【新生儿听力筛查】宝宝要做听力检查了——家长能做些什么？

新生儿听力筛查

1、声导抗测试

Acoustic immittance

对发现中耳病变的定位诊断有很大的价值，结合纯音听阈测试可以对听力损失进行初步的定量、定性、定位诊断。也是听力学诊断中最基本的必做检查之一。

2、耳声发射

Oto-acoustic Emissions

反应耳蜗外毛细胞功能的指标。主要用于评估耳蜗部分的听觉功能损失情况。

3、听性脑干反应

Auditory brainstem response

有助于对从听神经到脑干听觉通路的病变进行定位诊断。通过V波的反应阈值有助于听力损失水平的客观评估。

4、多频稳态诱发电位

Auditory steady-state Response

可用高强度刺激(120 dB nHL)判断重度聋儿有无残余听力，克服了tbABR高强度引不出反应的局限性。

那么，家长能为要进行听力检查的宝宝做些什么呢？

1、有些项目的听力测试在自然睡眠状态下或使用少量辅助其睡眠药物的作用下进行的测试。

（1）上述的听力检查通常需要一个小时以上才能完成，尤其是听力越好测试时间越长，就像玩游戏一样，水平越高通关越多，花的时间自然越长。

宝宝在有声音干扰的自然睡眠状态下保持1小时安静不动是很难的，而整个测试过程由多个2-3分钟测试时段组成，只要稍稍一动这个时段检查就报废了。如果宝宝每隔2-3分钟就动1-2次，那检查就无法完成。而没有好的测试状态，检查结果自然会受影响，甚至不准确。

（2）检查时使用适当的辅助其睡眠的药物（一般采用水合氯醛）可使宝宝检查时处于好的状态，不会乱动。听力检查可以做到准确和省时，一般1次即可做好全部听力检查。

（3）最佳的方案是自然睡眠（或叫剥夺睡眠：即做到让宝宝检查前尽量少睡，到检查时会容易入睡）和使用适当的镇静剂相结合，效果最佳。这样宝宝不但状态好，而且维持的时间长，特别有利于检查，做出的检查结果当然漂亮准确。

（4）尽量预约：很多时候，家长匆匆忙忙抱着宝宝来立马就要做检查，这时宝宝精神很好，很难入睡，只好用药。而个别小孩仅仅靠药物维持的状态持续时间并不长，检查进行到中途就没法进行下去如果能按最佳的方案就可一次解决问题，这时预约是最好的办法。

2、整个检查过程要求小儿处于深度睡眠状态，家长需做到：

a.去医院前尽量让小孩少睡，来医院途中，到达医院前2小时千万不要让孩子睡觉，多逗他玩；

b.检查前需要服用辅助其睡眠的药物（水合氯醛）。为用药需要，喂药前1小时内不要给孩子喂食；

c.带好孩子睡觉用的毯子。