什么是健康险
健康险,是健康保险的中文简称,是指保险公司通过疾病保险、医疗保险、失能收入损失保险和护理保险等方式对因健康原因导致的损失给付保险金的保险。
健康险保什么
健康保险保障的内容主要有两种,一种是因疾病或意外保险事故而产生的医疗费用,一类是因疾病或意外保险事故而产生的其他损失。
健康险险种分类
1、医疗保险
即医疗费用保险,指以约定的医疗费用为给付保险金条件的保险,即提供医疗费用保障的保险,它是健康保险的主要内容之一,不仅包括医生的医疗费和手术费用,还包括住院、护理、医院设备等的费用。
2、疾病保险
指以疾病为给付保险金条件的保险,包括有普通疾病保险与重大疾病保险两种形式。通常这种保单的保险金额比较大,给付方式一般是在确诊为特种疾病后,立即一次性支付保险金额。
3、收入保障保险
指以因意外伤害、疾病导致收入中断或减少为给付保险金条件的保险,具体是指当被保险人由于疾病或意外伤害导致残疾,丧失劳动能力不能工作以致失去收入或减少收入时,由保险人在一定期限内分期给付保险金的一种保险形式。
4、护理保险
长期护理保险是为因年老、疾病或伤残而需要长期照顾的被保险人提供护理服务费用补偿的健康保险。保险范围分为医护人员看护、中级看护、照顾式看护和家中看护四个等级,但早期的长期护理保险产品不包括家中看护。
健康险多少钱一年
所以根据种类、年龄和保障内容不同,金额是不一样的,但是一般市面上的健康险保费多少是按照年龄越小,投保费用越少的原则来的,所以,一般0岁的孩子投保健康险一年大致是几百元,年级越大费用越高,一般50岁的人投保,健康险保一年的费用达到5000、6000甚至更多,所以,如果有经济能力,越早投保越划算。
健康险投保注意事项
1、看清除外责任,即哪些是保险公司不赔的:如有的医疗险规定怀孕、流产等以及由以上原因引起的并发症、腰间椎盘突出症、视力矫正手术等不在理赔范围内。再如有些医疗产品的保障仅限于社会医保规定的范围,但也有些保险公司推出的医疗险可以覆盖部分自费。
2、选择有保证续保的医疗险:在保证续保期内,保险公司不得因被保险人的健康状况发生变化或上一年度发生理赔情况而拒绝续保,或因此而调整保险责任和责任免除范围,从而可以避免出现“健康平时有保障、生病时反而失去保障”的尴尬。
3、看清观望期和犹豫期:保险公司对住院医疗保险大都规定了一个观望期。观望期一般是在自合同生效日60天或90天内。在观望期内发生医疗费用支出,保险公司是不赔偿的。同时,消费者在收到保单后10天内为犹豫期,在犹豫期内,保户可以提出撤销保险合同,保险公司无条件退还全部保费。
4、尽量选择整体计算费用给付的:许多医疗险都设立了分项责任的给付限额,超出限额部分不负责赔偿。因此投保者最好还是选择能整体计算费用综合给付的,而不是按各个子项目分解报销或补贴的产品。换句话说,前者是按被保险人整体实际医疗费用支付;而如果按每个项目分类报销,除了要满足每项的上限规定,还有一定报销比例限制。
健康险理赔流程
1、理赔报案
如果被保险人在健康险的有效期限内不幸患上重大疾病,需要核对自己的保单,查看自己所患疾病是否在保障范围之内,并且及时向保险公司报案。保险公司在接受到了保险之后,便会开启理赔的程序。
2、理赔受理
被保险人在报案之后需要根据保险公司的提醒准备理赔所需要的相关材料。一般情况下,健康险的理赔需要诊断证明书、门诊病历检查报告、医疗收据等等。
3、理赔审核
保险公司会对被保险人所提交的理赔材料进行审核,并且对被保险人的真实情况做出理赔决定。
4、给付理赔
等到保险公司对被保险人所提交的理赔材料审核无误之后,保险公司会告知被保险人具体的理赔情况,并且给付理赔的保险金。