小儿葡萄球菌性烫伤皮肤综合征是怎么引起的

本病主要是由凝固酶阳性的噬菌体Ⅱ组71型金黄色葡萄球菌所致的一种严重皮肤感染。该型葡萄球菌可产生表皮松解毒素，造成皮肤损害。现又发现Ⅰ组或Ⅲ组某些葡萄球菌也可产生表皮松解毒素，此毒素在血清中含量增高而引起皮肤损害和剥脱。

小儿葡萄球菌性烫伤皮肤综合征的临床表现

1、发病突然，初在口周或眼睑四周发生红斑，后迅速蔓延到躯干和四肢近端，甚至泛发全身，皮损处有明显的触痛。

2、在红斑基础上发生松弛性大疱，1～2天内在口周和眼睑四周出现渗出结痂，可有大片痂皮脱落，在口周留有放射状皲裂。

3、其他部位的表皮浅层起皱，稍用力摩擦，即有大片表皮剥脱，露出鲜红水肿糜烂面，即尼氏征阳性，类似烫伤。

4、在糜烂处的边缘表皮松弛卷曲，手足皮肤可呈手套或袜套样剥脱，以后剥脱处由鲜红色逐渐变为紫红色，暗红色，不再剥脱，出现糠状脱屑，经过7～14天痊愈。

5、口腔、鼻腔黏膜、眼结膜均可受累，出现口炎、鼻炎和角膜溃疡等。

6、患病婴幼儿常伴有发热、厌食，呕吐，腹泻等全身症状。

小儿葡萄球菌性烫伤皮肤综合征怎么治疗

1、注意婴儿的清洁卫生，尿布应清洁，有化脓性皮肤病的医护人员或家属均不能与新生儿接触。

2、加强护理、注意保暖；注意口腔和眼部护理。

3、早期应使用足量有效的抗生素，以清除存在体内的金葡菌感染灶，终止细菌毒素产生；并作抗生素敏感试验，以便选用适宜抗生素。

4、注意水、电解质平衡、补充营养，加强支持疗法，如输血等。

5、禁止单独使用激素，因激素可导致免疫抑制，单独使用非但无益，反而有害。

6、局部应使用无刺激性的杀菌剂，如0.5%～1%新霉素乳剂外用。大疱包膜最好移除，然后用1∶10000～1∶5000高锰酸钾溶液或1∶2000黄连素液湿敷。