中共中央、国务院印发了《“健康中国2030”规划纲要》，对2030年中国的各项健康指数做出合理预期。

纲要指出，2030年人均预期寿命达到79岁。通俗而言，出生于2030年的国民，平均可以活到79岁。所以这个数字跟我们没关系了吗？当然不是。

人均预期寿命是国际通用的评价居民健康水平的指标之一。这一数字必须根据当前人口环境和各项制度计算得来，因此该指标更多是体现当下，反映当前社会经济水平和医疗卫生情况。

第六次全国人口普查结果显示，2010年全国人均预期寿命为74.9岁。分省来看，人均预期寿命有所差异：北京、上海两市均已超过80岁，预期超过70岁的有26省（市、区），青海、云南、西藏三地预期寿命处于68至70岁区间。

注：平均人均预期寿命根据人口普查数据计算

数据来源：国家统计局

虽然上海、北京污染严重雾霾高发，青海、云南、西藏空气环境质量优秀——PM2.5值小于京沪，水质状况优于京沪，但前者的人均预期寿命比后者长逾10岁。出现这一差距的原因何在？我国能否实现2030年的健康指标？

据人口学家萨缪尔·普勒斯顿研究，经济收入和人均预期寿命之间存在着强相关关系。通过对全世界各个国家进行经验研究，普勒斯顿发现，一般来说，出生在富裕国家的个体要比生活在贫穷国家活得更长久。这一发现被称为经典的“普勒斯顿曲线”（Preston Curve）。换言之，平均预期寿命的高低主要取决于一国的经济发展水平——经济越发达（以人均GDP衡量）的国家，其人均预期寿命就越长。

重大疾病患病率：重要因素

重大疾病，如艾滋、癌症、心脏病等恶性疾病，是制约人们预期寿命的重要因素。

数据显示，截止2014年12月，累计报告艾滋病毒感染者及病人（含死亡）超过1万例的省份有15个，分别是安徽、上海、湖北、浙江、江苏、北京、湖南、贵州、重庆、新疆、广东、河南、广西、四川、云南。这些省份中，除广东、上海、江苏、北京外，其余11省人均寿命值排名都在前十名以后，当中又有7个省排名在最后十位。

就人均预期寿命不足70岁的云南而言，它是我国艾滋病例（含感染者和病人、死亡人数）最多的省份，超过10万例，而全国病例为65.1万。这表明，云南省的艾滋病例约占全国的15%。截至去年10月，云南省存活艾滋病病毒感染者87634例，依然居全国首位。

人均寿命排名倒数第三的青海，其胃癌发病率居全国首位，食道癌、乳腺癌、肺癌发病率在全国也属前列。摄入过多的食盐、高盐的盐渍食品、青海人喜欢的含亚硝胺类化合物的酸菜等腌制食品，是诱发胃癌的重要因素。

高海拔、高寒、缺氧的地理环境，也使该省近年来肿瘤发病率逐年上升。这些疾病因素使GDP排名本就垫底的青海人均寿命值更趋减少。

这里会出现一个问题：长三角、上海、浙江、江苏这些地区，其癌症发病率并不低甚至排名前列，肺癌发病率也比污染更严重的京津冀地区要高，但它们却是人均寿命最高的地区。为何会出现这个现象？

经济学博士李晓鹏曾撰文解释道，原因在于，和癌症发病率相关性最高的不是抽烟或者接触什么致癌物，而是年龄，年龄越大癌症发病率越高。

由于这些地区经济增长快、医疗卫生条件改善多，导致其人均寿命上升，大家可以活得更长了，老年人比例更高，所以癌症的发病率就迅速上升。简言之，经济发展延长了人均寿命，从而提高了癌症发病率。这一发病率很大程度上是在高寿命的基础上产生的。

所以，虽然癌症数据均居高位，东部沿海地区和西部欠发达地区背后的诱因和真实情况截然不同。

必须明确的是，无论人均GDP还是重大疾病患病率都不与人均预期寿命构成因果关系，人均预期寿命的高低是多重因素相互交织的结果，文中所提及省份是人均寿命与GDP和重大疾病患病率高度相关的地区，不能代表所有省份的人均预期寿命都是这两个因素作用的结果。

人均预期寿命79岁，如何实现？

健康是人人都该重视的一个问题。依据《“健康中国2030”规划纲要》，15年内要实现的目标是：中国的人均预期寿命达到79岁，平均每5年增长1岁，相当于达到美国2015年的人均预期寿命水平。

其实在此之前，中国人的平均寿命已经得到了较大增长。根据国家卫计委卫生发展研究中心提供的数据：

1950年中国人平均只能活到35岁

1950年中国人平均只能活到35岁

1960年仅有36.32岁

1970年中国人平均寿命达61.74岁

1980年又增长了5岁

2014年中国平均寿命约75.8岁，世界平均水平是71.5岁

2015年我国人均预期寿命达到76.1岁，全球人口平均预期寿命为71.4岁。总体来看，中国人均预期寿命水平在发展中国家位于前列，高出世界平均水平近5岁，也高于同为“金砖国家”的巴西、俄罗斯、印度、南非的水平。

但与一些发达国家相比还有一定差距，如澳大利亚、瑞士、新加坡、法国、加拿大等国家均达到或超过了82岁，日本的总体预期寿命为83.7岁，居世界第一。这意味着，未来15年中国的国民健康水平将要填补预期寿命的这一差距，这将是一个并不轻松的任务。