上海花千坊419论坛

骨肉瘤

#高发重疾# 0 0
骨肉瘤又称成骨肉瘤,是多发生于在20岁以下的青少年或儿童的恶性骨肿瘤,特点是肿瘤细胞可直接产生骨样组织,在小儿骨恶性肿瘤中非常多见,约为小儿肿瘤的5%。本病临床表现:肿瘤部位发生不同程度的疼痛(非常常见和明显的症状);随着病情发展,局部可出现肿胀,伴随明显的压痛;由肢体疼痛而引发的避痛性跛行;发热、不适、体重下降等。早期发现和及时治疗,可在很大程度上提高该病的生存率。
详细介绍 PROFILE +

骨肉瘤也叫成骨肉瘤,是较常见的发生在20岁以下的青少年或儿童的一种恶性骨肿瘤,在小儿骨恶性肿瘤中最多见,约为小儿肿瘤的5%。

病因

骨肉瘤是骨恶性肿瘤中最多见的一种,是从间质细胞系发展而来,肿瘤迅速生长是由于肿瘤经软骨阶段直接或间接形成肿瘤骨样组织和骨组织。下肢负重骨在外界因素(如病毒)的作用下,使细胞突变,可能与骨肉瘤形成有关。

典型的骨肉瘤源于骨内,另一与此完全不同类型的是与骨皮质并列的骨肉瘤,源于骨外膜和附近的结缔组织。后者较少见,预后稍好。

临床表现

骨肉瘤的突出症状是肿瘤部位的疼痛,由肿瘤组织浸蚀和溶解骨皮质所致。

1.疼痛

肿瘤部位发生不同程度的疼痛是骨肉瘤非常常见和明显的症状,由膨胀的肿瘤组织破坏骨皮质,刺激骨膜神经末梢引起。疼痛可由早期的间歇性发展为数周后的持续性,疼痛的程度可有所增强。下肢疼痛可出现避痛性跛行。

2.肿块

随着病情发展,局部可出现肿胀,在肢体疼痛部位触及肿块,伴明显的压痛。肿块增长迅速者,可以从外观上发现肿块。肿块表面皮温增高和浅表静脉显露,肿块表面和附近软组织可有不同程度的压痛。因骨化程度的不同,肿块的硬度各异。肿块增大,造成关节活动受限和肌肉萎缩。

3.跛行

由肢体疼痛而引发的避痛性跛行,随着病情的进展而加重,患病时间长者可以出现关节活动受限和肌肉萎缩。

4.全身状况

诊断明确时,全身状况一般较差,表现为发热、不适、体重下降、贫血以至衰竭。个别病例肿瘤增长很快,早期就发生肺部转移,致全身状况恶化。瘤体部位的病理骨折使症状更加明显。

检查

在成骨性骨肉瘤的病例,可以在早期发现血液中骨源性碱性磷酸酶增高,这与该肿瘤的成骨作用有关。病理诊断是治疗的依据。当考虑到骨肉瘤的诊断时,进行活体组织检查,尽快得到病理学检查的确认,对明确诊断和治疗有重要的意义。

1.X线摄片

典型的骨肉瘤的X线表现为骨组织同时具有新骨生成和骨破坏的特点。肿瘤多位于长管状骨的干骺端,边缘不清,骨小梁破坏,肿瘤组织密度增高,穿破骨皮质后,肿瘤将骨膜顶起,产生该病具有特征性的X线征象--考德曼套袖状三角(Codman-三角)。这种现象在部分骨髓炎和尤文肉瘤病人中可见到,在骨肉瘤中则是非常典型的。晚期可看到肿瘤浸润软组织的阴影,可在部分病例中见到病理性骨折。

2.CT扫描和MRI检查

是判断骨肿瘤性质、范围和有无周围软组织浸润的有效手段,可早期发现肺部和其他脏器的转移病灶,是骨肉瘤临床检查的常规项目。

3.核素骨扫描

是早期发现和晚期鉴别有无转移病灶的常用方法。

诊断

根据病史、临床表现和辅助检查可作出诊断。骨肉瘤应与骨髓炎、尤文肉瘤相鉴别。

并发症

骨肉瘤可引起避痛性跛行,关节活动受限和肌肉萎缩。

治疗

骨肉瘤目前仍是儿童和青少年恶性肿瘤死亡率很高的疾病,但早期发现和及时治疗已经从很大程度上提高了该病的生存率。

骨肉瘤经病理确诊后,即开始前期的化学或放射性治疗,切除肿瘤组织是骨肉瘤治疗中重要的步骤。随着肿瘤外科技术的提高和内置物研究的发展,肢体保存疗法显示了较好的治疗前景。肿瘤组织切除后的巩固性化学或放射性治疗对控制肿瘤转移,提高生存率非常重要。

治疗骨肉瘤应行根治性手术。有条件者可做局部广泛切除而保留肢体。此外,截肢前要做活体组织检查。

免疫治疗为静脉输入淋巴细胞或用干扰素和转移因子,但疗效尚不肯定。

预后

肿瘤部位距躯干越近,病死率越高。至于肿瘤的类型和血管丰富的程度与预后的关系很难判断。对患者的免疫反应也应关注。晚期肿瘤做截肢手术,有的可长期存活,经放射治疗后不复发,肺部转移也可消散。这可能与免疫反应有关。

影响预后的因素关键在于早诊断,肿瘤是否彻底切除,手术前后的化疗和放疗。此外,还与瘤细胞的组织类型、大小、手术前后血清碱性磷酸酶增加的变化以及是否累及局部淋巴结等有关。

本百科词条由网站注册用户【 CN106487 】编辑上传提供,当前页面所展示的词条介绍涉及宣传内容属于注册用户个人编辑行为,网站不完全保证内容信息的准确性、真实性,也不代表本站立场。
词条所在榜单
相关知识文章
十大少儿高发重疾 儿童高发重大疾病排名 儿童发病率高的重疾盘点
人生在世,从出生到衰老,都会面临着患病的风险。那么,你知道现在常见的少儿高发重疾有哪些吗?本文中买购小编就带大家看一份常见儿童高发重疾名单,其中有儿童白血病、神经母细胞瘤、肾母细胞瘤,以及脊髓灰质炎、骨肉瘤、瑞氏综合征等。这些疾病如不加以重视,儿童身体将会承受巨大伤害,影响今后的生活。
男性发病率高十大重疾 男性高发疾病排行 男性易得的重大疾病盘点
人生在世,从出生到衰老,都会面临着患病的风险。那么,你知道现在常见的男性高发重疾有哪些吗?本文中买购小编就带大家看一份男性高发疾病排行名单,其中有肺癌、肝癌、胃癌、结肠直肠癌等。这些疾病如不加以重视,身体将会承受巨大伤害,影响今后的生活。本文部分内容参考自国家癌症中心公布的全国癌症报告。
十大癌症排行榜 中国癌症死亡率排名 中国恶性肿瘤发病率第一位的是
如今医疗手段虽进步不少,但依然有许多癌症难以治愈,病发率死亡率极高,maigoo网编盘点了最难治愈的十大癌症疾病,总结了这十大癌症排名、十大恶性肿瘤排名,其中包括宫颈癌、白血病、胰腺癌、乳腺癌、肺癌、甲状腺癌、胃癌、肝癌等,下面一起来看看发病率高、死亡率高的恶性肿瘤有哪些!
最可怕的十大流行病 人类史上最恐怖的传染病 如何避免感染这些病毒
流行病指可以感染众多人口的传染病,能在较短的时间内广泛蔓延,许多致命传染病更称得上历史的阴影,你知道人类史上最恐怖的传染病是什么吗?MAIGOO小编为大家带来了最可怕的十大流行病,如鼠疫、天花、斑疹伤寒、新冠、西尼罗热、霍乱、西班牙流感、黄热病、埃博拉出血热、艾滋病,它们到底有多恐怖又该如何避免感染这些病毒呢?一起来了解下吧!
十大效果明显健身动作 10个锻炼身体的好方法 简单易学人人都能做
运动的好处有什么?众所周知运动锻炼可以增进健康,增强体质,调节精神,那么你知道有哪些锻炼身体的好动作吗?MAIGOO小编为你们精选了十大效果明显健身动作,动作姿势简单易学没有门槛,他们有增强身体觉知的失重动作,有锻炼身体核心肌群的马步后仰动作,有拉伸放松的抬腿、夹背拉手和扩胸运动等等,想要了解更多易学的锻炼身体动作,就一起来看看吧!
十套常见运动锻炼大全 在家小空间如何做运动
现在大多数人缺少运动锻炼,身体长期处于亚健康状态。运动虽然不治病,但是能提高身体的免疫力,MAIGOO小编精选了十大常见运动锻炼动作,这些动作结合了广播体操动作、瑜伽动作,分为:放松动作、固定姿势动作、吵闹有声音动作、全身半剧烈运动、拉伸伸展动作等在家能做的健身小运动,个个经典实用十分适合上班族。还等什么,快和maigoo小编一起动起来吧!
9种常见的自愈性疾病 最常见的自限性疾病 不治也能好的病
自限性疾病是疾病在发生发展到一定程度后能自动停止靠自身免疫就可痊愈的疾病,其实只要注意调养与改善生活习惯,其实人类有60%到70%的疾病都可以靠自己治愈,maigoo小编为大家盘点了9种常见的自愈性疾病,如上呼吸道感染、疱疹性咽颊炎、手足口病、口腔溃疡、玫瑰糠疹等等,患上这些不治也能好的病大家不要自己吓自己。
经常生气容易得的十种疾病 被气出来的病有哪些 爱生气的人容易得什么病
俗话说生气是百病之源,那被气出来的病有哪些呢?Maigoo小编就为大家盘点了经常生气容易得的十种疾病,包括:心绞痛、高血压、甲状腺结节、脑梗塞、乳腺增生、肺癌、胃溃疡、心脏病、甲亢、肝病,一起来看看爱生气的人容易得什么病吧,然后心中默念一遍莫生气。
10种常见的传染病 哪些病是传染病 什么病会传染给别人
什么是传染病?传染病是一种能够在人与人之间或人与动物之间相互传播并广泛流行的疾病,你知道什么病会传染给别人么?MAIGOO小编就为大家盘点了10种常见的传染病,包括:流感、手足口病、结膜炎、流脑、细菌性痢疾、水痘、肺结核、流行性腮腺炎、乙肝、艾滋病,知道哪些病是传染病后也不要恐慌,很多传染病并不可怕。
10种常见的慢性病 慢性疾病都包括什么病 哪些病属于慢性疾病
什么是慢性病?慢性病是指不构成传染、具有长期积累形成疾病形态损害的疾病的总称,可以说对于日常生活有着方方面面的影响,你知道哪些病属于慢性疾病么?Maigoo小编为大家盘点了10种常见的慢性病,如高血压、糖尿病、慢性支气管炎、慢性咽炎、消化性溃疡、慢性肾小球肾炎等等,来看看还有哪些病属于慢性疾病吧。
10种常见的急性病 日常突发疾病有哪些 常见急性疾病盘点
急性病指发病急剧、病情变化很快、症状较重的疾病,许多常见急性疾病不仅发生快,取人性命也相当迅速,maigoo小编为大家盘点了10种常见的急性病,如急性阑尾炎、急性肠胃炎、急性脑梗塞、脑出血、急性心肌梗死、心绞痛、蛛网膜下腔出血、急性胰腺炎、上消化道出血、过敏性休克,来看看这些日常突发疾病有哪些最危险吧。
缺铁容易得的7种疾病 缺铁元素会患什么疾病 缺铁引起的疾病
世界卫生组织的调查表明,大约有50%的女童、20%的成年女性、40%的孕妇会发生缺铁性贫血,那严重缺铁元素会患什么疾病呢?MAIGOO小编就为大家盘点了缺铁容易得的7种疾病,如贫血、心力衰竭、不安腿综合征、舌炎、口角炎、异食癖、贫血性心脏病,大家平时要多吃补铁的食物如蛋黄、海带、紫菜、木耳、猪肝等等。
肥胖容易得的十种疾病 胖人容易得什么病 肥胖引起的疾病盘点
肥胖的危害不仅仅是穿衣服受限制,还有难看的肥胖纹,更可怕的是肥胖引起的疾病,MAIGOO小编就为大家盘点了肥胖容易得的十种疾病,如糖尿病、高血压、高脂血症、冠心病、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、痛风、脂肪肝、胆结石、动脉硬化、癌症,一起来了解下胖人容易得什么病吧。
压力大容易得的8种疾病 压力太大会导致哪些病 心理压力过大的危害
我们的生活着充满了压力,工作压力、学习压力各种不压力让人透不过气,不仅如此压力太大还会使人患病,那压力太大会导致哪些病呢?Maigoo小编就为大家盘点了压力大容易得的8种疾病,如高血压、脑梗塞、心梗、糖尿病、甲亢、乳腺纤维腺瘤、皮肤病、抑郁症,希望大家都不要逞强,学会放松,健康平安。
过度运动容易得的8种疾病 运动过量导致的疾病 运动过度的危害
保持一个健康的身体,运动必不可少,但凡事要有度,过度运动反而会带来负担甚至病痛,运动过量导致的疾病有些甚至危及生命,MAIGOO小编就为大家盘点了过度运动容易得的8种疾病,包括:横纹肌溶解综合征、肌肉拉伤、痛风、骨膜炎、足底筋膜炎、心源性猝死、低钾血症、心肌梗死,希望这些运动过度的危害能引起大家的注意。
缺锌容易得的6大疾病 缺锌元素会得什么病 缺少锌的危害盘点
锌元素人体必需的微量元素之一,在生长发育、生殖遗传、免疫、内分泌等重要生理过程中都发挥着巨大的作用,那缺锌元素会得什么病呢?Maigoo小编就为大家盘点了缺锌容易得的6大疾病,如口腔溃疡、异食癖、侏儒症、不育症、皮炎、耳聋,缺锌的危害特别多,如果不早发现早补充可能就要面对这些疾病了。
世界五大绝症 五大绝症是哪五种 目前只有一种可以通过骨髓移植治愈
随着人类医学的发展进步,许多过去无法治疗的绝症都已经成为了小病。然而人类医学在发展的同时,各种新的病症也在不断出现。目前世界五大绝症是无法被根治的,患上了后只有保持治疗,维持病情的稳定,尽可能的延长生命。这五大绝症指的是:渐冻人症、癌症、艾滋病、白血病、类风湿。
吃太饱容易得的8种疾病 吃太饱的危害 吃太撑会引发哪些疾病
如今生活好了,而人们面临的疾病却只多不少,吃太饱的危害更是可怕,你知道总是吃太撑会引发哪些疾病么?Maigoo小编就为大家盘点了吃太饱容易得的8种疾病,包括:阿尔茨海默病、胰腺炎、糖尿病、胃病、冠心病、癌症、肾病、上消化道出血,平常可能不会想经常吃得太饱会怎样,但当疾病找上你的时候就为时已晚了。
常看手机容易得的7种疾病 经常玩手机的危害 最可怕的7种手机病
手机在我们日常生活中已经是必不可少的存在,而手机病也应运而生,过度使用手机对健康的影响应该引起我们的重视,MAIGOO小编就为大家盘点了常看手机容易得的7种疾病,包括:干眼症、白内障、颈椎病、青光眼、腱鞘炎、结膜炎、脑瘤,相信大家都不希望这些经常玩手机的危害发生在我们自己身上。
吸烟对人体十大致命危害 吸烟对身体的十大危害 盘点吸烟的十大危害
吸烟有害健康,吸烟易引起慢性咽炎、支气管炎等肺部疾病,这是很多人都知道的,其实吸烟除了对肺部的影响,还有很多的危害。那么吸烟对身体的十大危害有哪些?本文为大家盘点吸烟的十大危害,包括头发越来越少、牙齿容易脱落、常常有口臭等,希望对大家有所帮助。