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男性尿道结石有什么症状?如何治疗与预防尿道结石?

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摘要:尿道结石这种疾病对男人来说危害和影响特别的大,当患上这种疾病之后会让男人每天都出现一种尿频,尿急还有尿不尽的现象,这种尿道结石还会引起一种正常放射性的疼痛,甚至这种疼痛还会危害到患者的腹部,所以说会让患者出现一种腹痛的现象,当这种疾病发生之后我们必须要找原因,那么男性尿道结石是什么原因导致的呢?如何治疗与预防尿道结?下面,一起来看看了解下吧!

简介

尿道结石可分为原发性和继发性两类,原发性尿道结石少见。临床上发生于尿道的结石多来自于其上的泌尿系统,特别是膀胱,也可发生在尿道憩室内。男性患者中结石主要嵌顿于前列腺部的尿道、尿道舟状窝或外尿道口,好发于1~10岁儿童,90%为男性。

病因

大部分尿道结石是肾、输尿管、膀胱结石向下排经尿道并嵌于尿道所致。也有少数结石原发于尿道狭窄、感染、潴留性囊肿、黏膜损伤、憩室及异物等。

症状

1、排尿困难

结石嵌顿于尿道可引起排尿困难、尿线变细或滴沥状,有时出现尿流中断及尿潴留。完全梗阻则发生急性尿潴留。

2、疼痛

排尿有时有明显的疼痛,且放射至阴茎头部。后尿道结石有会阴和阴囊部疼痛。结石部位有明显疼痛和压痛,若合并感染则局部疼痛加剧,尿道口有脓性分泌物,膀胱刺激症状加剧。

3、肿物

前尿道结石可于阴茎体部触及结节状肿物,尿道外口偶可见露出的部分结石。

4、尿道憩室结石

男性尿道憩室中结石除尿道有分泌物及尿痛外,在阴茎下方还可出现一逐渐增大且较硬的肿物,有明显压痛但无排尿梗阻症状。有的患者可摸到随排尿压力充气的囊状憩室。

检查

1、尿常规

镜检可见较多红细胞和少量白细胞,合并感染时,还可发现尿中有脓细胞。尿沉渣晶体性状亦值得注意,常见的有草酸钙、磷酸钙、尿酸晶体。

2、影像学检查

X线泌尿系平片或经直肠超声检查,可发现后尿道结石,并判断结石位置和大小。

诊断

男性前尿道结石可沿着尿道触及,后尿道结石经直肠指检可触及。女性尿道结石及憩室结石可经阴道触及。B超和X线检查有助于明确诊断。

治疗

尿道结石的治疗应根据结石的位置选择适当的方法,不同部位结石,采用方法不同。

1、比如结石位于尿道舟状窝,可向尿道内注入无菌液体石蜡,然后将结石推挤出尿道口,或者用血管钳子经尿道口伸入将结石取出。

2、前尿道结石采用阴茎根部阻滞麻醉下,压迫结石近端尿道,阻止结石后退,注入无菌液体石蜡,再轻轻向尿道远端推挤,勾取或钳出,取出有困难者可选择输尿管镜下碎石后取出。处理切忌粗暴,尽量不做尿道切开取石,以免尿道狭窄。

3、后尿道结石可用尿道探条将结石轻轻地推入膀胱,再按膀胱结石处理。

护理

1、病情观察

密切监测患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸、体温等变化。观察神志、精神状态变化,是否出现面色苍白、表情淡漠、四肢发冷等。观察伤口有无渗血、渗液,局部皮肤有无水肿。若出现异常情况,应及时通知医生进行处理。

2、疼痛护理

评估患者疼痛的部位、程度、时间、性质,指导患者通过听音乐、深呼吸、肌肉放松等方式缓解疼痛,必要时遵医嘱给予镇痛药。

3、用药护理

遵医嘱合理使用利尿药、抗生素、止血药,观察药物疗效及不良反应。

4、留置双J管的护理

留管期间观察患者有无腰部酸胀、膀胱刺激症,指导患者多饮水。活动时,避免过度屈伸腰腹部,不做突然下蹲、起立等动作。一般拔管时间为术后4~8周,行膀胱镜下拔管。

饮食宜忌

不同种类的尿道结石有不同的饮食禁忌。患上草酸钙尿道结石的患者,一定要少吃巧克力,草莓,可乐,红茶,萝卜,芹菜等;而患上尿酸尿道结石的患者,要少吃动物的内脏,牛肉,油炸的食物等;另外,如果患上的是含钙的尿道结石,就要少吃糖分高的食物。

预防

1、饮食应多样化,富含营养和维生素的食物,如新鲜的蔬菜、黄瓜、豆角、绿豆芽;新鲜水果,如苹果雪梨、西瓜、葡萄、橙、柑等。

2、控制体重,限量糖类、多食蔬菜,高糖食品的摄入,可以使患肾结石在机会增加;体重超重,可导致糖代谢紊乱。要增加新鲜蔬菜和水果的食量,它们在体内最后代谢产物是碱性的,尿酸在碱性尿内易于溶解,故有利于治疗。

3、结石成分排泄在夜间或清晨出现高峰,因此,除睡前饮水外,起床排尿后宜再饮水。体力工作者或高温作业的人要喝更多的水。

日常注意事项

1、不宜多吃糖。尿路结石若是治疗期间吃糖过多有碍治疗,而且还会进一步形促进尿结石成。实践证明服糖后尿中钙离子浓度、草酸、尿酸度等都会增加,这在一定程度上会促进结石形成,因此尿路结石患者在日常生活之中不宜多吃糖。

2、忌吃菠菜。尿路结石中最主要的成分为草酸钙,尤其是我国尿路结石病人结石成分就是草酸钙者,这就需要患者在日常饮食上多吃些富含草酸盐的食物,富含草酸盐的食物就是菠菜,这就需要患者在日常饮食上不要吃菠菜。

3、多运动。久坐久坐不饮水也是尿路结石患者日常生活应该注意的,这就需要患者在日常生活之中避免久坐久坐,需要注意的就是多多的运动,运动之后是有助于症状缓解工作的。

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