一、男性不射精症是什么原因
1、功能性不射精 多有遗传史和非性交状态下射精史。
(1)性知识缺乏。
(2)心理因素。
(3)射精衰竭症。
2、器质性不射精 多有神经、内分泌疾病或手术、创伤史。
(1)神经系统病变与损伤。
(2)内分泌异常。
(3)阴茎本身疾病。
(4)药物性因素。
(5)毒物因素。
二、不射精症的症状
1、功能性不射精症:性交时间能维持很久而不疲软,在性交过程中不能达到性高潮或射精,没有射精动作,也没有精液排出体外,或即使有情欲高潮的感受,但既无射精动作,也无精液排出体外。而平时却有遗精,或非性生活时遗精。
2、器质性不射精症:在性生活时没有射精动作,在任何情况下都不排精,并有与原发疾病相应的症状体征,如前列腺炎、精囊腺结核或肿瘤引起的精道梗阻。
三、不射精症应该做哪些检查?
对不射精患者,医生除详细询问病史外,还要进行相关检查,这对不射精的诊断很有必要。医生应仔细检查阴茎发育状况,睾丸的大小、质地和有无触痛。为排除泌尿生殖系统疾病,内分泌疾病、精神病、神经系统及手术等原因引起的射精痛,医生应进行相应检查,如前列腺液常规、尿液常规或细菌培养,以排除前列腺及生殖道炎症。对于原发性不射精者,还应检查双侧附睾、输精管及精囊,进行排泄性尿路造影和输精管、精囊造影,甚至CT或螺旋CT检查,明确是否有先天畸形存在。
四、不射精症应该如何预防?
转归及预后
本病继发性不射精症大多是由于精神心理因素导致,属于功能性的,只要消除患者的心理阴影,就可治愈,预后好;原发性不射精症多考虑器质性的,多由原发疾病,预后多较继发性差。
预防调护
1、调节情志,避免不良精神刺激,保持心情舒畅;
2、加强身体锻炼,增强体质;
3、饮食有节,不宜过食肥甘,厚味及辛辣之品;避免使用有损性机能和易致不射精的药物;
4、性生活方面,双方要互相理解、关心、体贴;房事时双方密切配合,不能互相责怪,防止性交中的精神过度紧张,避免过频的性生活和手淫习惯;
5、阴茎包皮过长者,应尽早行。
五、不射精症应该如何治疗和用药?
对于功能性不射精的患者通过心理、物理及药物治疗,可取得良好效果,但器质性不射精特别是中枢神经系统疾病患者所致不射精症,目前尚无有效的治疗方法。
1、心理疗法
主要用于功能性不射精者。开展性知识教育,普及性知识,消除性无知是非常重要的。还要争取患者配偶配合治疗,端正其不正确的心理,给男子以积极配合,宽慰和鼓励,促使其成功射精。
2、物理疗法
主要包括电振动与刺激,对于功能性不射精患者,电震动一次即可使半数的患者达到射精,多数经治疗十次左右基本可以治愈,达到成功性交、射精。
3、药物疗法
常采用麻黄素和左旋多巴,忌用镇静剂。
(1)麻黄素:性交前1h口服,有助于恢复射精。
(2)左旋多巴:可提高射精中枢的兴奋性,0.25g, 3/d口服,对恢复射精有良好的促进作用。
4、手术方法
主要是针对阴茎本身疾病,如包皮过长,包皮狭窄及包茎。患者可采用手术治疗,切除包皮,显露龟头,以增加其对刺激的敏感性,有利于达到射精。
5、中药治疗
(1)阴虚火旺:治则滋阴壮水,交通心肾。方药:菟丝子20g,枸杞子15g,金樱子12g,山萸肉15g,山药20g,丹皮12g,知母12g,黄柏12g,泽泻12g,1~4周一个疗程。
(2)肝郁火旺:疏肝理气,清心泻火。方药:龙胆草15g,柴胡12g,生地12g,黄芩15g,知母12g,淡竹叶15g,白茅根12g,茯苓12S,石菖蒲9g,女贞子12g,木通12g,甘草6g,1~4周一个疗程。
六、出现不射精有什么危害
1、前列腺炎
可诱发无菌性前列腺炎正常房事射精后,阴茎勃起很快消退,几分钟内阴茎的血液减少50%-60%,随着10-20分钟,性器官血流状况会恢复常态。如果是性交中断,性器官血液的复原速度大大减慢,慢器官会处于长久的充血状态。
2、频繁遗精
可诱发频繁遗精。性交过程中,随着性冲动的发生,各附属性腺分泌增多,精液量骤增。如果中断性交,这些精液没有去处,必然会通过遗精方式排出体外,易产生精液与诱发频繁遗精,对身体健康不利。
3、血精
可诱发血精与上述性器官充血消退较慢同样道理,精囊广泛与持久充血,精囊壁上的毛细血管会扩张破裂,导致血精。
4、阳痿
可诱发阳痿。性交半途中断,无论大脑皮质的性中枢、各路性活动控制神经以及各个性器官依然处于兴奋状态,不能很快松弛下来,无形中就加重了神经系统与性器官的负担,造成一种“过度疲劳”现象。
5、射精异常
可诱发射精异常。通过性交中断强烈地抑制不射精,如果经常这样,会酿成射精障碍。轻者出现射精时间延迟、射精不爽快,重者压根儿就不再射精。