一、血精是什么

血精是男性生殖系统疾病之一，其主要症状是性交时射出红色精液，多见于现代医学的精囊炎，临床较为少见。本病常与前列腺炎并发，其感染途径多为尿道和前列腺感染直接蔓延；其次是淋巴感染和血行感染。由于细菌的入侵，炎症的刺激，引致精囊充血，当性交时，平滑肌和血管收缩，以致精液中渗混大量的红细胞和脓细胞。中医认为，血精多由于病人肾阴不足，相火偏旺，迫血妄行；或因房事过多，血络受损，血随精流；或因湿热下注，熏蒸精室，血热妄行所致。

血精是泌尿外科及男科领域常见症状。即指在性生活射精和遗精时排出红色的精液。正常精液呈乳白色、灰白色或淡黄色，出现血精后则呈粉红色、棕红色或带有血丝，在光学显微镜下观察，可见精液中混有红细胞。

血精症大部分是一种良性和自限性的病症，临床上其病因是由于精囊病变，如精囊结核、精囊炎、精囊肿瘤等，精囊炎最为常见。血精症与一些重要疾病并密切关系，血精也反映出某些全身性疾病或严重器质性疾病。肝硬化时痔静脉丛与前列腺静脉丛的侧支循环作用会导致血精症。也有发现血精症与高血压、精囊癌、肾结核和早期前列腺癌有关。

二、血精是怎么回事

炎症

精囊、前列腺与泌尿道、直肠等器官紧密相邻，容易导致感染，感染后炎症过程可刺激小管和腺体黏膜的，造成局部充血、水肿并导致出血。感染致病原包括病毒、细菌、分支杆菌和寄生虫感染等。炎症也可以是创伤、尿道异物、化学药品造成的结果。创伤可包括前列腺或精囊内的结石。

梗阻或囊肿

射精管梗阻后可使梗阻的近端管道扩张和膨胀，导致黏膜血管破裂、出血，如Wolffian、管囊肿、精囊囊肿和前列腺囊肿等。

肿瘤

已有报告各种良性肿瘤可以引起血精，如尿道中的异位前列腺组织、前列腺息肉和增生性尿等可以引起血精。前列腺、睾丸和精囊的恶性肿瘤可以引起血精。

血管异常

精囊、前列腺尿道和膀胱颈部的静脉曲张也可以是血精的原因，此外，在青春期生殖系统血管异常可导致血精，包括动静脉畸形、前列腺血管瘤、精囊和罕见的精索血管瘤等。

前列腺炎

患有前列腺部位的炎症也有可能会阴囊发男性精液中带血的情况。前列腺液体是男性精液的一个重要组成部分，在患有前列腺炎后，炎性组织会渗透到男性的精液当中，同时也会引发前列腺充血情况，引发男性血精的发生。如果男性太过于频繁的进行性生活也会引发男性前列腺炎的发生，会导致男性前列腺毛细血管发生破裂的情况，最终会引发男性血精症的情况。

精囊炎

前列腺部位的炎症和精囊炎症总是相关联的，前列腺炎是男性精液的一个重要组成部分，精囊发生炎症的情况会导致男性的分泌中会被染色血色，当精液随着男性性生活的到达高潮时排出体外后，会发现精液中也血色或者血丝，就是血精。

三、血精分类

根据病变性质的不同，含血量的多少，血精可分为：

①肉眼血精，精液看上去是血性，或有血凝块。

②镜下血精，只有在显微镜下才能看到精液中有红细胞。

四、血精症状

1、发病年龄无局限，少、青、中、老年均可发病，但一般以青壮年性活动旺盛期最为多见;

2、呈间歇性发作，临床上一些血精，未经治疗也可自愈，但往往过一段时间(数周或数年)又复发;

3、伴随症状不明显，甚则无伴随症状。

五、血精检查项目

前列腺检查

经直肠检查前列腺有无肿大、触痛及结节。值得注意的是，有时按摩前列腺取前列腺液时，由于用力过大，前列腺液中也可出现红细胞，不能说明前列腺就一定有病变。

精液常规检查

了解精液有无白细胞，如有白细胞说明前列腺和精囊有炎症。如果白细胞超过20个/每高位视野，即为脓精症。有时因精液中红细胞很多，难以分辨白细胞，可在血精停止后，再检查精液，有时禁欲时间过长，精囊长期充血，精液中白细胞也会增多。

精囊液检查

排尿后按摩精囊，收集精囊液检查，精囊出血时，精囊液可出现陈旧性咖啡色液体。精囊炎症，精囊液中白细胞增多。

B超检查

采用B超可以了解精囊有无肿大、囊肿和结石。

膀胱镜检查

严重血精或反复发作的血精可做膀胱镜检查。主要观察精阜有无肥大，后尿道有无静脉曲张及肿瘤[4]。

六、血精危害

杀死精子

炎症时会造成大量的细胞以及白细胞的出现，白细胞会吞噬精子，并且粘稠度会明显增加，排出体外的精液也不容易液化，导致精子不能移动进入宫颈。

性功能减退

久治不愈的情况下，也会造成身体其他器官出现异常，对男性心理影响也是十分显著的影响，引起男性性功能出现异常。

引起不育

由于引起血精的性器官结构复杂，引流不畅，很容易转为慢性，从而引起继发性输精管阻塞，射精管口水肿阻塞，导致只有射精动作但无精液 排出的干性射精。这就是血精引起不育的机制。引起不育的其他原因还包括精囊腺炎时精浆成分的改变，细菌吞食精浆中的营养成分，争夺氧气，排出毒素和代谢产 物，无疑使精子面临极为不利的环境，生育力下降。

七、血精治疗

血精大多是良性自限性疾病，仅需保守治疗。但有部分严重顽固性血精症患者，可能存在潜在的其他严重病理性改变的风险，要采用进一步的治疗措施。目前，国内已有少数大医院开展精囊镜的检查治疗方法。

精囊镜术主要采用精囊镜通过尿道经射精管开口进入精囊，根据正常的精道解剖途径，逆行依次检查射精管和精囊，发现病变可同时在腔镜下处理，如为结石，可在精囊镜下进行取出，必要时可以碎石后再冲出或取出;炎性改变可在镜下对炎性黏膜给予电烧，对积血进行冲洗等治疗。

精囊镜术具有操作方便，观察直接，效果肯定等特点，已成为诊断、治疗慢性精囊炎的新方法。精囊镜术除了适用于顽固性血精之外，还适用于射精管完全性梗阻所致的无精症以及反复发作的精囊炎。由于是微创技术，患者住院时间约4天，术后2-3天即可出院。

八、血精中医疗法

血精是男性生殖系统疾病之一，其主要症状是性交时射出红色精液，多见于现代医学的精囊炎，临床较为少见。本病常与前列腺炎并发，其感染途径多为尿道和前列腺感染直接蔓延；其次是淋巴感染和血行感染。由于细菌的入侵，炎症的刺激，引致精囊充血，当性交时，平滑肌和血管收缩，以致精液中渗混大量的红细胞和脓细胞。

中医认为，血精多由于病人肾阴不足，相火偏旺，迫血妄行；或因房事过多，血络受损，血随精流；或因湿热下注，熏蒸精室，血热妄行所致。

[治法]：滋阴降火，凉血止血

[药方]：生地15 丹皮12 泽泻12 知母12 山萸肉10 云苓18 女贞子15 仙鹤草18 旱莲草12 淮山15 黄芪24 乌梅9

[方解]：方中生地滋养肾阴；丹皮凉血，清泻肝火；泽泻泄热；知母退虚热；山药健脾；云苓健脾渗湿；女贞子、旱莲草滋养肝肾，凉血热；乌梅、仙鹤草收敛止血；黄芪补气固本；山萸肉引火归源。

注意事项

注意事项一：卫生也需要注意生殖器官的感染主要原因是因为生殖泌尿系统不卫生导致的。

注意事项二：患者在治疗期间需要多运动，运动可以增加身体的免疫能力对于生殖感染的抵抗力会增强。

注意事项三：饮食中患者不能够吃辛辣以及刺激性强的食物，像生姜，辣椒，特别是生活中的烟酒尤其需要避免，因为烟酒会加重前列腺以及精囊的负担。

九、血精症的饮食禁忌

血精的患者应该禁止喝酒并且少吃辛辣的食物：患者在接受血精的治疗过程中应该注意自己的饮食，大量的饮酒，过多的吸烟，以及食用过于辛辣的食物，这些刺激.性的东西很容易造成炎症的复发。

忌海鲜发物：腥膻之品，如桂鱼、黄鱼、带鱼、黑鱼、虾、蟹等水产品可助长湿热，食后能使外.阴.瘙痒加重，不利于炎症的消退，故应忌食。

注意不要进食辛辣助火的食品，如大蒜、大葱、生姜、辣椒，特别是烟、酒，以免加重前.列.腺、精囊腺充血、出血。

十、血精预防

引起血精最常见的是前列腺炎症和精囊炎。

平时生活注意保持健康规律，饮食清淡，多饮水对身体好，不要憋尿，久坐和长时间骑行都尽量避免，增加锻炼，保持健康的身体。

有不适要及时就医检查和治疗。