骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂。多见于儿童及老年人，青少年也时有发生。病人常为—个部位骨折，少数为多发性骨折。经及时恰当处理，多数病人能恢复原来的功能，少数病人可遗留有不同程度的后遗症。

骨折的原因

发生骨折的主要原因主要有三种情况：

1、直接暴力

暴力直接作用于骨骼某一部位而致该部骨折，使受伤部位发生骨折，常伴不同程度软组织损伤。如车轮撞击小腿，于撞击处发生胫腓骨骨干骨折。

2、间接暴力

间接暴力作用时通过纵向传导、杠杆作用或扭转作用使远处发生骨折，如从高处跌落足部着地时，躯干因重力关系急剧向前屈曲，胸腰脊柱交界处的椎体发生压缩性或爆裂骨折。

3、积累性劳损

长期、反复、轻微的直接或间接损伤可致使肢体某一特定部位骨折，又称疲劳骨折，如远距离行走易致第二、三跖骨及腓骨下1/3骨干骨折。

骨折的症状

1、全身表现

（1）休克

对于多发性骨折、骨盆骨折、股骨骨折、脊柱骨折及严重的开放性骨折，患者常因广泛的软组织损伤、大量出血、剧烈疼痛或并发内脏损伤等而引起休克。

（2）发热

骨折处有大量内出血，血肿吸收时体温略有升高，但一般不超过38℃，开放性骨折体温升高时应考虑感染的可能。

2、局部表现

骨折的局部表现包括骨折的特有体征和其他表现。

3、骨折的特有体征

（1）畸形

骨折端移位可使患肢外形发生改变，主要表现为缩短、成角、延长。

（2）异常活动

正常情况下肢体不能活动的部位，骨折后出现不正常的活动。

（3）骨擦音或骨擦感

骨折后两骨折端相互摩擦撞击，可产生骨擦音或骨擦感。

以上三种体征只要发现其中之一即可确诊，但未见此三种体征者也不能排除骨折的可能，如嵌插骨折、裂缝骨折。一般情况下不要为了诊断而检查上述体征，因为这会加重损伤。

骨折相关检查

1、X线检查

凡疑为骨折者应常规进行X线拍片检查，可显示临床上难以发现的不完全性骨折、深部的骨折、关节内骨折和小的撕脱性骨折等，即使临床上已表现为明显骨折者，X线拍片检查也是必需的，可以了解骨折的类型和具体情况，对治疗具有指导意义。

X线摄片应包括正、侧位片，必须包括邻近关节，有时需加摄斜位、切线位或健侧相应部位的X线片。

2、CT检查

对于骨折不明确但又不能排除者、脊柱骨折有可能压迫脊髓神经根者及复杂骨折者均可行CT检查。三维CT重建可以更直观便捷地进行骨折分型，对治疗方案选择帮助很大，目前临床上常用。

3、MRI检查

虽然显示骨折线不如CT检查，但对于脊髓神经根及软组织损伤的显示有独特优点，目前已广泛用于脊柱骨折的检查。

骨折诊断

根据临床表现及影像学检查即可确诊或排除诊断。

骨折的治疗

骨折病人的典型表现是伤后出现局部变形、肢体等出现异常运动、移动肢体时可听到骨擦音。此外，伤口剧痛，局部肿胀、淤血，伤后出现运动障碍。

治疗骨折的最终目的是使受伤肢体最大限度的恢复功能。因此，在骨折治疗中，其复位、固定、功能锻炼这三个基本原则十分重要。

1、复位

是将骨折后发生移位的骨折断端重新恢复正常或接近原有解剖关系，以重新恢复骨骼的支架作用。复位的方法有闭合复位和手术复位。

2、固定

骨折复位后，因不稳定，容易发生再移位，因此要采用不同的方法将其固定在满意的位置，使其逐渐愈合。常用的固定方法有：小夹板、石膏绷带、外固定支架、牵引制动固定等，这些固定方法称外固定。如果通过手术切开用钢板、钢针、髓内针、螺丝钉等固定，则称内固定。

3、功能锻炼

通过受伤肢体肌肉收缩，增加骨折周围组织的血液循环，促进骨折愈合，防止肌肉萎缩，通过主动或被动活动未被固定的关节，防止关节粘连、关节囊挛缩等，使受伤肢体的功能尽快恢复到骨折前的正常状态。

骨折吃什么好

1、通常情况下，受伤了一两个星期的患者，在饮食方面要注意清淡、易消化、好吸收的。多吃一些蔬菜水果、鱼汤、蛋类和豆制品。吃的食物应该以清蒸和炖熬为主。少吃香辣、油炸的食物。另外在治疗期间内都可以服用速合接骨散或者接骨七厘片增进骨痂生长速度加快愈合。其它的可以多吃蜂蜜和香蕉等，因为卧床患者大都会出现大便秘结等症状，这些食物可以帮助排便。

2、受伤有2至4个星期的骨折病人，他们的身体不再那么虚弱，食欲和肠胃功能都有所恢复，那时可适当补充营养，像骨头汤、鱼类、蛋类及动物肝脏等食物比较好，同时也要多吃一些萝卜、西红柿、青椒等，这些食物可满足骨骼生长需要，促进伤口愈合。

3、骨折超过5个星期以后，病人可多吃高营养食物和含钙、锰、铁等微量元素的食物，像动物肝脏、鸡蛋、绿色蔬菜、小麦含铁比较多;海产品、黄豆等含锌比较多;麦片、蛋黄等含锰较多。同时配以鸡汤、鱼汤、各类骨头汤等，可选择性地加入红枣、枸杞等。

4、再往后的日子里，除了那些明显无益的食物，骨折患者不必再忌口。有的危重患者和因骨折引发其他并发症的患者饮食不能一概而论，必须根据病情和医嘱作出合理安排。

之后的日子里面，只要不是那些明显对伤口不好的食物。骨折的患者不用再忌口。但是有一些危重患者因为骨折而引发了其它的并发症的患者，饮食是不能一概而论的哦。需要根据病情的发展和医生的建议作出合理的安排。

骨折能喝酒吗

骨折的愈合一般是分为四期的，也就是肉芽修复期，这个一般是在损伤后的2-3周内，这个时候，骨折处主要是炎性肉芽修复，局部水肿比较厉害，这个时候是不能饮酒的，饮酒会导致局部的渗出和水肿加剧，对病情恢复不利，

中间是原始骨痂期，这个一般是在损伤后6-10周内完成，这个主要是钙质沉积的过程，这个时候，是可以少量饮酒，因为每个人的愈合程度和骨折部位不同，时间不完全一致，所以这个时期饮酒以少为好，

后期也就是骨折愈合期，一般是在损伤后8-12周这个时候，以及后面的塑形期，一般是需要1-2年，这个骨折愈合期和塑形期，一般是可以喝酒的，特别是结合有活血通络，续筋接骨类药物的药酒，少量吃，对改善骨折处的血液循环，促进经络的通畅是有好处的，但是建议是每次少量，过量对营养物质的吸收和钙质的沉积都有不利影响的。

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