【肌无力早期症状】肌无力早期症状有哪些 肌无力什么原因造成的
肌无力是怎么引起的
病因
(一)肌萎缩性脊髓侧索硬化
在这种疾病,典型表现开始于肌无力和肌肉萎缩。病变先从一侧手开始,迅速蔓延到上肢,然后发展到另一侧手和上肢。最后,病变蔓延至躯干、颈部、舌头、喉部、咽部和下肢;进行性呼吸肌无力导致呼吸功能不全。
(二)贫血
有不同程度的肌无力和乏力。劳累时加重,休息时可暂时减轻。相关症状和体征有苍白、心动过速、感觉异常和出血倾向。
(三)脑肿瘤
肌无力的症状和体征因肿痛部位和大小而异。相关表现有头痛、呕吐、复视、视力减退、意识水平降低、瞳孔变化、运动力量减弱、轻偏瘫,偏瘫、感觉消失、共济失调、癫痫发作和行为改变。
(四)吉兰一巴雷综合征
迅速的、进行性的、对称的肌无力和肌痛从足部上升至上肢和面神经,可能进展至完全的运动性麻痹和呼衰。相关的表现有感觉缺失或感觉异常、肌肉松弛、腱反射消失、心动过速或心动过缓、血压波动和直立性低血压、多汗、肠和膀胱失禁、双侧面瘫、吞咽困难、发音困难和鼻音过多。
(五)头部创伤
严重的头部创伤可引起不同程度的肌无力。其他表现有意识水平降低、耳漏或鼻漏、熊猫眼、Battle征、感觉障碍和颅内压升高的体征。
(六)椎间盘突出
压迫神经根导致肌无力、失用,最后导致萎缩。早期症状是严重的下背部疼痛,可放射到臀部、腿和脚部,通常在一侧。也可发生反射减弱和感觉改变。
(七)霍奇金淋巴瘤
此病的典型体征——无痛性、进行性淋巴结病变,可伴有肌无力。其他表现有感觉异常、乏力和体重减轻。
(八)皮质醇增多症
此病可导致四肢无力,最终萎缩。相关的库欣症状包括水牛背、满月脸、向心性肥胖、皮肤紫纹、皮肤变薄、痤疮、血压升高,乏力、色素沉着、皮肤易擦伤、伤口愈合困难和发汗。男性患者可能有阳痿,女性患者可有多毛症和月经紊乱。
(九)甲状腺功能减退症
甲状腺功能减退时可表现为可逆的四肢近端肌无力和萎缩。常见的伴随症状有肌肉挛缩,畏寒,虽然食欲减退体重却增加.精神迟钝,皮肤干燥、粗糙,颜面部、手和脚浮肿,听力和平衡感受损和心动过缓。
(十)多发性硬化
一个或多个肢体的肌无力可进展至肌肉萎缩、肌痉挛状态和肌挛缩。其他典型表现有复视和视物模糊、视力丧失、眼球震颤、腱反射亢进、感觉缺失或感觉异常、发音困难、吞咽困难、运动失调,共济失调步态、意向性震颤,情绪不稳、阳痿和泌尿系统功能障碍。
(十一)重症肌无力
渐进性骨骼肌无力和乏力是此病的主要症状,肌无力典型特征是睡醒时轻,白天加重。早期体征有轻度的闭眼、上睑下垂和复视,面无表情、面具样脸。咀嚼和吞咽困难,鼻腔液体反流伴鼻音过多,颌下垂和点头,呼吸肌受累最终导致呼衰。
(十二)骨关节炎
这种慢性疾病可引起进行性肌肉失用和肌无力。肌无力导致肌肉萎缩。
(十三)佩吉特病
随病情进展,可出现肌无力或麻痹,伴有感觉异常和疼痛。患者也可有胫骨弯曲、频繁骨折和脊柱后弯。
(十四)帕金森病
在这种退行性疾病中。肌无力伴随肌强直。相关表现有单侧的搓丸样震颤、前冲步态、发音困难、运动迟缓、流诞、吞咽困难、面具脸和音调高且声音单调。
(十五)周围神经损伤
损伤或长期压迫周围神经可引起肌无力和肌肉萎缩。其他表现有感觉异常或缺失、疼痛及受损神经支配区域的反射消失。
(十六)周围神经病变
在这种疾病,肌无力缓慢进展至弛缓性麻痹,通常首先累及肢体远端,可伴有振动觉缺失,感觉异常、感觉过敏或四肢发麻,腱反射减弱或消失,轻至重度的烧灼痛,无汗和皮肤发亮变红。
(十七)脊髓灰质炎
在麻痹型脊髓灰质炎,迅速发展的不对称性肌无力进展至弛缓性麻痹。相关症状和体征有中等度热、头痛、呕吐,嗜睡、易激惹和广泛分布的疼痛,随病变进展.可出现深、浅反射消失,感觉异常、痛觉过敏、疑潴留、便秘、腹胀、预强直,Hoyne征、Kernig征、Brudzinski征阳性。延髓的麻痹型脊髓灰质炎可引起脑炎的症状,伴有面肌无力、高语困难、吞咽困难和呼吸异常。
(十八)多发性肌炎
这种疾病有隐袭的或急性发生的肢体和躯干对称性的肌无力和触痛。肌无力可蔓延至面部、颈部、咽部和喉部肌肉。相关表现有腱反射减弱、吞咽困难和发声困难。
(十九)钾失衡
在低钾血症中,可出现短期全身肌无力伴有恶心、呕吐、腹泻、情感淡漠、下肢痛性痉挛、反射碱弱、不适、多尿、头晕、低血压和心律失常。
在高钾血症中。肌无力可进展至弛缓性麻痹,伴有易激惹和意识错乱、反射亢进、感觉异常或感觉缺失、少尿、食欲减退、恶心、腹泻、腹部痛性痉挛、心动过速或心动过缓和心律失常。
(二十)蛋白质缺乏
长期蛋白缺乏可引起肌无力和肌肉萎缩.慢性乏力,情感淡漠,食欲减退。嗜睡,皮肤干燥和毛发无光泽、干燥、稀疏。
(二十一)横纹肌溶解症
症状和体征有肌无力或疼痛、发热、恶心、呕吐、不适和黑尿。肾脏要从血流中滤过肌红蛋白导致肾结构阻塞和受损,从而引起急性肾衰。急性肾衰是横纹肌溶解症的一个常见并发症。
(二十二)类风湿关节炎
在这种疾病,对称性肌无力伴随受累关节的热、肿、痛、触痛、强直和活动受限。
(二十三)癫痫发作
在全身强直阵挛发作后可出现短暂的全身肌无力,发作后的其他表现有头痛,肌痛和极度乏力。
(二十四)脊髓损伤和脊髓病
创伤可引起严重的肌无力,导致肌肉松弛或肌痉挛状态,最终麻痹。感染、肿瘤、颈椎关节强硬或狭窄也可引起肌无力。
(二十五)脑卒中
根据损伤部位和范围,脑卒中可引起对侧或双侧上肢、下肢、面部和舌头的肌无力,可能进展至偏瘫和萎缩。相关表现有发音困难、失语,共济失调、精神性运动不能、失认和同侧的感觉异常或感觉缺失、视觉障碍、意识水平的改变、健忘、判断力减退、人格改变,肠和膀胱功能障碍、头痛、呕吐和癫痫发作。
(二十六)甲状腺毒症
这种疾病可引起隐袭的全身肌无力和肌肉萎缩。其他表现有焦虑、乏力、怕热多汗、震颤、心动过速、心悸、室性或房性奔马律、呼吸困难、体重减轻、甲状腺肿大和皮肤潮红。也可出现突眼。
(二十七)其他原因
1、药物长期使用皮质类固醇、地高辛和大量的丹曲林钠盐可引起全身性的肌无力。在重症肌无力患者,氨基糖苷类抗生素可加重肌无力。
2、固定使用石膏、夹板、牵引固定可引起固定肢体肌无力,长期卧床休息或不动可导致全身性肌无力。
肌无力的早期症状有哪些
让我们一起来认识重症肌无力可能出现的早期症状:
1、全身无力:从外表看来好皮好肉的,也没有肌肉萎缩,好像没病一样;但病人常感到严重的全身无力,肩不能抬,手不能提,蹲下去站不起来,甚至连洗脸和梳头都要靠别人帮忙。病人的肌无力症状休息一会儿明显好转,而干一点活又会显著加重,好像是装出来似的。这种病人大多同时伴有眼睑下垂、复视等症状。
2、眼睑下垂:又称耷拉眼皮。据相关文献对3100例重症肌无力患者的分析发现,以眼睑下垂为首发症状者高达73%。可见于任何年龄,尤以儿童多见。早期多为一侧,晚期多为两侧,还有不少病人一侧的眼皮瞪上去时,另一侧的眼皮又耷拉下来,即出现左右交替睑下垂现象。
3、复视:即视物重影。用两只眼一起看,一个东西看成两个;若遮住一只眼,则看到的是一个。年龄很小的幼儿对复视不会描述,常常代偿性地歪头、斜颈,以便使复视消失而看得清楚,严重者还可表现为斜视。
4、吞咽困难:没有消化道疾病,胃口也挺好,但好饭好菜想吃却咽不下,甚至连水也咽不进。喝水时不是呛入气管引起咳嗽,就是从鼻孔流出来。有的病人由于严重的吞咽困难而必须依靠鼻饲管进食。
5、咀嚼无力:牙齿好好的,但咬东西没劲,连咬馒头也感到费力。头几口还可以,可越咬越咬不动。吃煎饼、啃烤肉就更难了。
6、说话鼻音,声音嘶哑:就像患了伤风感冒似的。有的病人开会发言或读报时,头几分钟声音还可以,时间稍长,声音就变得嘶哑、低沉,最后完全发不出声音了。打电话时一开始还可以,时间一长别人就听不清他说的什么。这是由于咽喉肌的无力所致。
7、面肌无力:由于整个面部的表情肌无力,病人睡眠时常常闭不上眼。平时表情淡漠,笑起来很不自然,就像哭一样,又称哭笑面容。这种面容使人看起来很难受,病人也很痛苦。
8、颈肌无力:严重的颈肌无力表现比较突出,患者坐位时有垂头现象,用手撮着下巴才能把头挺起来,若让病人仰卧(不枕枕头)他不能屈颈抬头。
9、呼吸困难:这是重症肌无力最严重的一个症状,在短时间内可以让病人致死,故又称其为重症肌无力危象。这是由于呼吸肌严重无力所致。患者感到喘气很困难,夜里不能躺平睡,只能坐着喘。有痰咳不出,既不像心脏病,也不像哮喘病,更不像肺部肿瘤所致。有这种呼吸困难的病人大多同时伴有吞咽困难、四肢无力或眼睑下垂等。
肌无力能治好吗
肌无力的疾病种类多,总的来说,治疗比较困难,而且容易复发。由于各种肌无力性疾病的发病原因不同,治疗的方法也不相同,治疗的效果也不一样,不能一概而论。
肌无力性疾病的治疗有三种结果:一种是治疗十分有效,如周期性麻痹。一种是治疗效果好,但有复发的可能。第三种是没有特别有效的治疗方法,只能进行对症治疗和支持治疗,减缓病情的进展。
比如周期性麻痹、低钾性麻痹这类疾病发病比较凶险,发病数小时可全身瘫痪,貌似很可怕。但只要能及时、大量的补充氯化钾,数小时就可完全恢复。自身免疫性原因引起的肌无力性疾病,及时冲击性应用甲基强的松龙治疗效果非常明显。如果是恶性肿瘤引发的肌无力综合征治疗就比较困难。因为引发肌无力的恶性肿瘤本身就没有办法根治。再比如进行性肌营养不良是遗传性疾病,就目前的医疗水平基本上没有特别有效的治疗办法,只能给予对症、支持和康复治疗,延缓病情的进展。
如何预防肌无力
肌无力是比较常见的一种自身免疫系统疾病,这种疾病对人体的健康有很大的危害,专家表示,肌无力的出现往往会对患者的一生都有很大的影响,因此我们可以看出这种疾病的出现确实危害很大,因此在平时的生活中,我们都要对肌无力有充分的认识,知道肌无力的相关症状及病因,积极的做好肌无力的预防工作:
1)振奋精神,保持情志舒畅
精神情志活动与人体的生理变化有密切关系,精志舒畅,精神愉快,则气机畅通,气血调和,脏腑功能协调,正气旺盛,不易发生疾病,即使疾病发生,也能很快恢复;相反,若情志不畅,精神抑郁,则可使气机逆乱,阴阳气血失调,脏腑功能失常,正气减弱,从而发生疾病。临床上本病的发生往往与患者长期精神紧张或过份思虑,悲伤等情志变化有关,如果在恢复期间,患者情志波动常可引起病情发展或恶化,因此患者在治疗及恢复过程中,一定要注意精神调养,保持思想上安定清净,不贪欲妄想,使真气和顺,精神内守,只有这样才能使肌无力早日康复。
2)饮食合理,切勿偏嗜
合理的饮食和充足的营养是保证人体生长发育的必要条件。“五味入口,藏于胃,以养五藏气”。饮食不足即缺少营养,影响气血生化,则导致体质虚弱,相反,饮食过量又可损伤脾胃,日久导致体质下降,因此,肌无力患者在饮食上要荤素搭配,粗粮细粮搭配,儿童一定要纠正不良饮食习惯,这样才能使患者体质增强,正气旺盛,使本病尽快康复。
3)劳逸结合,起居有常
肌无力的发病与过度劳累有很大关系,该病患者往往与劳累过度,用眼过度,日夜操劳,或因奔波而起居失常,耗伤气血,体质下降外邪乘虚而入导致本病发生和发展,因此本病患者在恢复过程中,一定要起居有常,劳逸结合,只有这样才能配合药物治疗,逐步增台体质,早日恢复健康。
以上介绍了肌无力的预防,专家表示,仅仅做好肌无力的预防是不够的,在日常生活中我们还要时刻警惕肌无力症状的出现,只有早期发现疾病积极进行治疗,才能够控制疾病的发展,减轻患者的病痛,让患者能够尽早恢复健康。