阑尾在左边还是右边
阑尾又称蚓突,是一段细长而弯曲的盲管,在腹部的右下方,位于盲肠与回肠之间,它的根部连于盲肠的后内侧壁,远端游离并闭锁,但可伸向腹腔的任何方位。阑尾的平均长度大约为7~9厘米,也可变动于2~20厘米之间,上端开口于盲肠,开口处也有不太明显的半月形粘膜皱襞,阑尾外径介于0.5~1.0厘米,管腔的内径狭小,静止时仅有0.2厘米。
阑尾在腹腔的位置取经于盲肠的位置,位于盲肠的后内侧壁,随盲肠位置而变异,通常位于右下腹。
阑尾炎的原因
阑尾炎指的是阑尾因为某些因素而至其发炎,比如说肠胃功能发生紊乱等,而不干净的饮食,便秘,张嘴走路速度过快,精神过于紧张等都会引起肠胃问题。
1、阑尾发生扭曲,或者是位置异常。
2、阑尾非常细,管腔狭小,一些异物导致阑尾腔阻塞,例如粪石、蛔虫、毛发等异物。异物易使管腔滋生细菌,细菌感染会起阑尾炎。
3、人体的阑尾壁淋巴组织非常丰富,会使阑尾腔狭窄,发生梗阻。当急性阑尾炎康复后,阑尾没有切除的情况下,阑尾可能会形成瘢痕,引起阑尾进一步狭窄,这样阑尾炎就易反复发作。
4、一些神经的反射作用,会引起阑尾肌肉痉挛,使其中的血管收缩引发阑尾炎。
阑尾炎的症状
阑尾炎是处科当中是比较常见的疾病,尤其是急性阑尾炎,属于四大急腹症之一。有的人刚才还好好的,突然之间腹部就开始了剧烈疼痛,当中还伴随着恶心呕吐等症状,这时很可能是阑尾炎。阑尾炎还有哪些症状呢?
1、腹痛
一般急性阑尾炎最先开始疼痛的部位,是中上腹以及脐周,发展几小时后,疼痛部位转置固定右下腹疼痛。早期的中上腹和脐周疼痛是内脏神经反射性疼痛,所以这两个部位疼痛时,范围弥散,位置无法具体确定。
2、恶心呕吐
患者腹痛会伴随着恶心、呕吐、腹胀的症状。
3、压疼反跳疼
阑尾炎发作时,压疼和反跳疼这两种疼痛最明显,右下腹按压时,会有明显的痛感,抬手时疼痛会更剧烈。
4、发烧
阑尾炎初期会有低烧的现象,一般在37-38度之间,随着病情的发展会达到38度以上。
5、板状腹
因为剧烈的疼痛,引起腹部的肌肉紧张。当阑尾化脓穿孔时,引发腹膜炎时最为明显。
急性阑尾炎怎么治
1、非手术治疗
畸形阑尾炎可用抗生素抗感染治疗。当急性阑尾炎诊断明确,有手术指征,但因患者周身情况或客观条件不允许,也可先采取非手术治疗,延缓手术。
若急性阑尾炎已合并局限性腹膜炎,形成炎性肿块,也应采用非手术治疗,使炎性肿块吸收,再考虑择期阑尾切除。患者应卧床休息、禁食,给予水、电解质和热量的静脉输入等。
抗生素治疗
非手术治疗急性阑尾炎常用的方法就是药物治疗,通常会用到抗生素来治疗,一般会采用青、链霉素联合应用,如发现耐药菌株增多且厌氧菌感染率增高,随即改用“金三联”即氨苄西林(氨苄青霉素)、庆大霉素与甲硝唑联合。
止痛药治疗
如果患者感到非常疼痛,可以用吗啡类的药物帮助缓解疼痛,这适用于已决定手术的病人,但禁用于一般情况,尤其是体弱者。
2、手术治疗
原则上急性阑尾炎,除黏膜水肿型可以保守后痊愈外,都应采用阑尾切除手术治疗。
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