上海花千坊419论坛

新生儿皮下坏疽有什么症状 新生儿皮下坏疽的治疗

本文章由注册用户 心灵密语 上传提供 评论 0
摘要:新生儿皮下坏疽是新生儿期特有的急性皮下组织的化脓性感染。绝大多数由金黄色葡萄球菌引起,多发生在生后1周,好发于新生儿容易受压的背部或腰骶部,偶发枕部、肩、腿和会阴部。发病后皮下组织广泛坏死、发展及蔓延,病情发展快,冬季和潮冷地区发病率高,如不及时进行积极治疗,可以并发败血症、支气管炎和肺脓肿等,故死亡率较高。

什么是新生儿皮下坏疽

新生儿皮下坏疽又名新生儿皮下急性蜂窝织炎,是新生儿时期特有的一种皮下感染,好发于新生儿容易受压的背部或腰骶部,偶发枕部、肩、腿和会阴部。

新生儿皮下坏疽病因

1、皮肤防御能力差

新生儿的皮肤薄嫩,皮肤防御能力及对炎症的反应均差,淋巴结屏障功能也不完善,局部皮肤在冬季又易受压,不易保持清洁,故细菌容易从皮肤受损处侵入,引起感染。

2、细菌感染

新生儿极易受细菌感染而发生皮下坏疽。感染的细菌常为金黄色葡萄球菌,亦可偶为绿脓杆菌、草绿色链球菌等。并发败血症时,血培养可得阳性结果。

3、物理刺激

新生儿长期仰卧位,衣服的磨擦、大小便浸渍或哭闹躁动等都可诱发局部皮肤损伤,使细菌得以侵入。

新生儿皮下坏疽临床表现


1、局部症状

好发于身体受压部位,以臀部和背部多见,枕部、骶部、颈部、腿部和会阴部亦可发生,其特征是:

(1)起病急,局部皮肤温度增高,呈红色,稍有肿胀、质硬,界限不清,指压部位变白。

(2)数小时内病变迅速扩展,1天内可扩散至大部分或全背部,皮肤变软,中心区的颜色转为暗红,皮下组织坏死液化,但脓液不多,皮肤与皮下组织分离,触诊有漂浮感,很少出现波动感。

(3)因皮肤和皮下的血管内血栓形成,皮肤出现坏死,部分患儿局部皮肤出现多个水疱,并逐渐融合,内容物转为血性液体,中央部皮肤变黑,出现逐渐增大的坏死区。

2、全身症状

表现为高热、哭闹、拒乳,或有呕吐、腹泻,体温多在38℃~39℃,高者可达40℃,合并败血症时表现为高热、嗜睡、发绀、呼吸困难、腹胀、皮肤黄疸、有出血斑点等,病情严重者体温不升,出现中毒性休克,因呼吸和肾功能衰竭而致死。

新生儿皮下坏疽治疗

1、抗生素治疗

适用于早期皮肤仅有轻微红肿时,同时选用两种抗生素联合应用,静脉滴注给药。常用药物有红霉素、青霉素、氨苄青霉素、庆大霉素等。通常可用青霉素类和头孢菌素类。之后根据敏感试验结果,更换抗生素。

2、切开引流

适用于皮肤出现暗红或用手触之有漂浮感时。在暗红处中央做多处、多方向对口切开,一般需做5~7条切口,,相互交叉呈筛状,保证皮肤的血液供应和皮下引流通畅。边切边填入引流纱条,以免失血过多。

注意事项:头皮处切开时,忌横行切口。皮下组织不宜广泛分离,以免造成大面积坏死。

3、植皮

适用于大片皮肤坏死留有较大创面时。

4、换药、清洗伤口

每天用生理盐水冲洗伤口。另外可以洗澡并配合理疗,洗澡时可用无菌生理盐水、1%呋喃西林溶液冲洗伤口。

5、支持疗法

加强婴儿营养,注意补充热量和维生素C。必要时少量多次给予新鲜全血、血浆或人血白蛋白。肌内注射维生素K,以提高患儿的抵抗力和促使伤口愈合。

6、患儿体位

以切口不受压,敷料不被大小便污染为原则。一旦污染,应及时更换,从而避免混合感染。

网站提醒和声明
本站为注册用户提供信息存储空间服务,非“MAIGOO编辑”、“MAIGOO榜单研究员”、“MAIGOO文章编辑员”上传提供的文章/文字均是注册用户自主发布上传,不代表本站观点,版权归原作者所有,如有侵权、虚假信息、错误信息或任何问题,请及时联系我们,我们将在第一时间删除或更正。 申请删除>> 纠错>> 投诉侵权>> 网页上相关信息的知识产权归网站方所有(包括但不限于文字、图片、图表、著作权、商标权、为用户提供的商业信息等),非经许可不得抄袭或使用。
提交说明: 快速提交发布>> 查看提交帮助>> 注册登录>>
相关推荐
新生儿体检检查什么?新生儿体检时间及项目知识解答
宝宝刚生下来,要做一系列的体检,但并不只是宝宝出生后的一次体检,一般来说,为确保宝宝出生后能健康成长发育,出生后会进行多次基础体检,而且时间、项目以及注意事情每个都有讲究,以确保宝宝的各项发育指标都正常。除了医护人员的检查之外,还需要父母在平时的喂养中观察各项身体情况,防止日后患病。
新生儿 育儿 ★★★
943 32
新生儿常见疾病有哪些 刚出生宝宝易患病预防与处理
新生儿的身体发育还不是那么完全,免疫系统功能较弱,很容易受到一些疾病的威胁。因此对新生儿的照顾一定要重视,防止疾病的侵袭。那么新生儿常见疾病都有哪些呢?下面我们就来具体看看,同时介绍一下新生儿疾病预防处理。
新生儿皮下坏疽有什么症状 新生儿皮下坏疽的治疗
新生儿皮下坏疽是新生儿期特有的急性皮下组织的化脓性感染。绝大多数由金黄色葡萄球菌引起,多发生在生后1周,好发于新生儿容易受压的背部或腰骶部,偶发枕部、肩、腿和会阴部。发病后皮下组织广泛坏死、发展及蔓延,病情发展快,冬季和潮冷地区发病率高,如不及时进行积极治疗,可以并发败血症、支气管炎和肺脓肿等,故死亡率较高。
胎记会有哪些影响 胎记怎么治疗
胎记对身体的影响主要是形象的问题,如果胎记长在脸上,或者是大面积的生长,会影响一个人的自信,不然在人挺胸抬头。另外胎记是一个笼统的称呼,对应的是各种皮肤颜色改变的疾病,比如血管瘤也分成了静脉畸形或者是真正的血管瘤,如果血管瘤长在一些特殊的部位,比如眼睛周围有可能会引起青光眼,甚至有可能引起颅内血管瘤,会对人有很大的影响。那么,胎记怎么治疗去除呢?一起来了解下吧。
先天性肌性斜颈是什么原因引起的 婴儿斜颈怎么纠正
新生儿斜颈指的是1岁之内的婴儿发生脖子歪斜的现象,斜颈也俗称“歪脖子”,是小宝宝颇为常见的外科疾病,此症通常发生在幼儿。新生儿斜颈虽然是新生儿常见的头颈部问题,但在接受治疗后,大部分的宝宝都能得到很好的矫正。下面,来看详细介绍。