新生儿低钙血症的原因
1、暂时性甲状旁腺功能抑制
见于早期低钙血症,由于孕母患甲状旁腺功能亢进、患腺瘤或血钙高,妊娠后期其血中的钙经胎盘主动输入,胎儿血钙的量增加,抑制了甲状旁腺功能。
2、先天性甲状旁腺功能不全
较少见,发病可早可晚,症状持续较久,达3周以上,但大部份患儿随年龄的增长甲状旁腺功能的发育仍可赶上正常婴儿,故仍属暂时性。
3、出生后磷进入量过多
见于晚期低钙血症,高峰在第一周末,多见于牛乳喂养的新生儿,因磷摄入量过多,钙磷比例失调,使钙吸收障碍,使血钙降低。
4、胎儿贮钙不足
多见于低出生体重、窒息和患呼吸窘迫综合征的新生儿,此类婴儿甲状旁腺功能差,钙的贮存量少。
新生儿低钙血症症状
1、神经肌肉兴奋升高
因为低钙能给抑制钠离子内流,低钙血症时,抑制作用就会减弱,发生动作电位的阈值降低,所以神经跟肌肉兴奋性就会增加,而且还会对刺激发生重复的反应,导致患儿出现手足抽动等症状。
2、烦躁不安
患儿缺钙会影响到神经方面的症状,比如烦躁不安、脾气怪以及睡眠不安宁等。
3、呕吐
主要是胃失和降,气逆于上所致的一种病证。缺钙也会影响胃肌的收缩等,导致消化功能下降等引起呕吐。
4、便血
患儿缺钙以后,容易引起消化到出血 ,所以就容易有便血的情况。
5、惊厥
因为该钙离子在肌肉收缩的过程中有很重要的作用,所以当血液中的钙含量降低以后,就会让肌肉变得很兴奋,从而引起惊厥。
新生儿低钙血症怎么治疗
1、钙剂治疗有特效。给与静脉或口服钙剂治疗,维持血钙在正常范围内,新生儿晚期低血症者,宜改用母乳或配方乳喂养。
2、甲状旁功能低下所致的惊厥不易控制,除用钙剂外,可加用大剂量维生素D,或有助于尿磷排泄的药物,治疗时需监测血钙,以免血钙过高沉积在肾脏。
3、低钙惊厥可伴低血镁症,需要监测和补充镁剂。
新生儿低钙血症的护理措施
1、母乳喂养
尽量给于新生宝宝母乳喂养,在没有母乳喂养条件的情况下,应给予母乳化配方奶喂养,保证钙的摄入,积极的做好小儿低钙血症的预防保健工作;或用牛奶等喂养期间,要注意搭配鱼肝油或维生素D制剂等。
2、补钙
一般2岁以下的宝宝每天需要400毫克~600毫克,按照正常的饮食,宝宝每天从食物中摄取的钙质只有需要量的2/3,所以每天必须额外补钙,以填补欠缺的钙,以产生成小儿低钙血症。
3、多晒太阳
晒太阳是产生维生素D的最简单、最有效方法。一般在宝宝满月后就可抱到户外晒太阳,时间从每天15分钟,逐渐增加到2小时以上,同时注意避免阳光直射宝宝眼睛。