什么是中枢性甲减

中枢性甲减一般指的是中枢性甲状腺功能减退，一般是由于下丘脑、垂体出现病变，如垂体肿瘤、垂体受损，导致促甲状腺激素减少，进而导致甲状腺激素的水平下降而出现甲状腺功能减退。例如颅内肿瘤压迫下丘脑、垂体瘤、产后大出血引起的垂体缺血性萎缩等。

中枢性甲减严重吗

中枢性甲状腺功能减退是否严重需要结合患者的病情来进行分析。

1、病情轻微：下丘脑或垂体受影响较小，身体中促甲状腺激素含量有限，影响区域较小，症状一般较轻微。

2、病情严重：垂体受影响较大，身体中促甲状腺激素分泌量大量减少，影响甲状腺激素含量，导致症状较重，如乏力、嗜睡、便秘以及肥胖等。

中枢性甲减的病因

1、先天性的垂体或者下丘脑发育不全。

2、颅咽管肿瘤侵犯了垂体。

3、垂体的大腺瘤、垂体的手术、垂体的外照射。

4、头部的外伤。

5、产后大出血导致的希汉氏综合征和淋巴细胞性垂体炎。

6、接受多巴治疗的患者，因为多巴胺能够抑制垂体产生TSH，造成TSH和T4的水平降低。

7、长期应用左甲状腺素片替代治疗的患者，停用左甲状腺素片六周之内，T4对垂体的抑制状态依然存在。

中枢性甲减怎么治疗

1、饮食改善

患者不可以吃刺激性的食物，同时也不可以暴饮暴食，应该及时补充身体所需要的高蛋白食物，比如鸡肉、鸡蛋、花生等。

2、替代治疗

替代治疗，一般情况下需要终身通过药物的方法治疗，一般可以在医生指导下通过左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物治疗。

3、对症治疗

在治疗的时候需要根据病情的严重程度来选择合适的治疗方法，这样可以让病情比较稳定。如果垂体大腺瘤压迫了垂体的前叶导致的甲减，首先要手术切除，根据甲状腺功能的情况，口服左甲状腺素片，定期复查甲功，以随时调整剂量，维持甲功的正常。席汉综合征导致的甲减，需要肾上腺功能稳定后再治疗甲减。