野外急救课程的重要性

任何程度的野外急救课程，对户外活动者都有所帮助，就跟买保险的概念一样。更有价值的是，野外急救技术能在第一时间把风险降低。

急救包的内容物要与您的野外急救知识相称:首先，急救包装的品项必须是自己懂得使用的东西，如果您不懂得或是不确定如何使用。那麽，越大的急救包甚至急救箱对你而言，反而是越大的负担。

事实上，在野外急救的领域中，正确判断患者症状的轻重缓急反而是更重要的技能，而这样的能力则必须透过野外急救课程达成，所以接受野外急救训练是户外活动者从事活动时的最佳保障。至于参与野外急救课程的程度，就要视您参与野外活动的程度而定了。

野外急救工具有哪些

1、外伤用品

乳胶手套3双：保护自己不受感染。

10CC针筒1个：清洗伤口，尤其是不容易清洗的伤口。

镊子1个：清除伤口异物。

各种尺寸纱布3包：伤口包扎。

优碘1瓶：消毒伤口。

宽版透气胶带2卷：伤口包扎、水泡处理。

2、药剂

非类固醇类的消炎止痛药12颗：消炎止痛。

止泻剂6颗：停止腹泻。

3、个人药品

个人如果有气喘、糖尿病、心脏病或是其他个人疾病，请记得在上山前先询问医生，评估是否适合参加这样的行程。如果有需要，医生会开立上述的个人处方药品，而自身有上述情况，应主动告知领队，且应该让领队知道您存放药品的位置，以及使用的方法与剂量。

4、防护衣物

轻便雨衣1件：用于保护病人失温处置。

大塑胶袋1个：用于保护病人失温处置。

一英吋6公尺扁带1条：伤患搬运。

5、常用户外药物说明

户外急救包里的东西，并不是越多越好，要以简单、必需为基本原则，由于没有医生可以咨询，所以最好一次只服用一种药物，避免多种药物一起使用发生药物之间的“配伍禁忌”，发生化学反应，产生有毒物质。

6、其他药品

晕海宁：晕车，晕船用量50毫克。

季得胜蛇药片：第一次20片，每6小时续服10片，严重情况10---20片。

人丹：中暑，脱水。

云南白药：刀伤，枪伤，大出血一次0.25G温水送服，外用用酒调匀，外敷于伤口，危险时，加服保险丸。

红景天：一盒，必不可少，专门治疗高原反应的头痛。

热毒清片：口服一次3-4片，一日3次，小儿递减，清热解毒。

黄连素：口服，一次2片，治疗腹泻。

安乃近：每次1片，38.5以上可服用，退烧药。

达喜：胃药1-2片次3-4次天。

息斯敏：每次一片，抗过敏药。

季得胜蛇药片：第一次20片，每6小时续服10片，严重情况10---20片。

云南白药喷雾剂：3-4次天如情况严重请用保险剂后，再喷。

7、医疗急救消毒工具

手术小刀：一把

打火机：一个，消毒消炎用

医用纱布：一块

绷带：三卷

医用酒精：一瓶

创可贴：十片

止血带：一条

户外紧急急救注意事项

现场抢救时间紧迫，对病情危重者的救治，一要遵守急救原则，二要抓住重点，判断准确，迅速按以下步骤检查患者，必要时应迅速采取心肺复苏术，可以大大提高患者的生存几率。

1、判断意识

轻拍患者肩部（或面部），并在其耳边大声呼唤：“喂，你怎么啦！”以试其反应，婴儿采用拍击足跟或掐其合谷穴，如能哭泣，则为有意识。

2、高声呼救

患者对轻拍、呼唤无反应，表明其已无意识，立即在原地高声呼救：“快来人呀！救命啊！”

3、急救体位

患者体位应为“仰卧在坚硬平面上”。如果患者是俯卧或侧卧，在可能情况下应将他翻转为仰卧，放在坚硬平面上，如木板床、地板或背部垫上木板，这样，才能使心脏挤压行之有效。不可将患者仰卧在柔软物体上，如沙发或弹簧床上，以免直接影响胸外心脏挤压的效果。注意保护头颈部。

翻身的方法：抢救者先跪在患者一侧的肩颈部，将其两上肢向头部方向伸直，然后将离抢救者远端的小腿放在近端的小腿上，两腿交叉，再用一只手托住患者的后头颈部，另一只手托住患者远端的腋下，使头、颈、肩、躯干呈一整体同时翻转成仰卧位，最后，将其两臂还原放回身体两侧。

4、打开气道

抢救者行将患者衣领扣、领带、围巾等解开，同时迅速将患者口鼻内的污泥、土块、痰、呕吐物等清除，以利呼吸道畅通。 呼吸道是为气体进出肺的必经之道。由于意识丧失患者舌肌松弛、舌根后坠，会厌下坠，头部前倾造成咽喉部气道阻塞。仰头举颏法可使下颌骨上举，咽喉壁后移而加宽气道，使气道打开，呼吸得以畅通。抢救者将一手置于患者前额并下压，使其头部后仰，另一手的食指和中指放于靠近颏部下下颌骨下方，将颏部向前抬起，帮助头部后仰。头部后仰程度以下颌角与耳垂间连线与地面垂直为正确位置。婴儿头部轻轻后仰即可。

注意清除口腔内异物不可占用过多时间，整个开放气道过程要在3-5秒内完成，而且在心肺复苏全过程中，自始至终要保持气道畅通。

5、看、听、感觉呼吸

患者气道畅通后，抢救者利用看、听、感觉之法３－５秒钟，检查患者有无自主呼吸。检查方法：抢救者侧头用耳贴近患者的口鼻，一看患者胸部（或上腹部）有无起伏；二听患者口鼻有无呼吸的气流声；三感觉有无气流吹拂面颊感。

6、人工呼吸

若患者无自主呼吸，抢救者应立即对患者实施人工呼吸——口对口（鼻）吹气２次。每次吹气时间为１－1.5秒钟。每次吹气量应为800毫升。

7、检查脉搏，判断心跳

抢救者采用摸颈动脉或肱动脉，观察是否有搏动5-10秒钟，判断患者有无心脏跳动。检查时应轻柔触摸，不可用力压迫。为判断准确，可先后触摸双侧颈动脉，但禁止两侧同时触摸，以防阻断脑部血液供应。 若没有脉搏搏动，可实施胸外心脏挤压术，挤压15次，挤压速度为每分钟60-80次。 挤压气与吹气之比为15:2反复进行。连续做四遍或进行１分钟后，再判断，检查脉膊、呼吸恢复情况和瞳孔有无变化。

8、紧急止血

抢救者对有严重外伤者，还应检查患者有无严重出血的伤口，若有，应当采取紧急止血措施。避免因大出血引起休克而致死亡。

9、保护脊柱

因意外伤害、突发事件造成严重外伤，在现场救治中，要注意保护脊柱，并在医疗监护下进行搬动转运。避免脊髓受伤或受伤脊柱进一步加重，造成截瘫甚至死亡。

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