什么是尿布疹

尿布疹是发生在裹尿布部位的一种皮肤炎性病变，也称为婴儿红臀，表现为臀部与尿布接触区域的皮肤发红、发肿，甚至出现溃烂、溃疡及感染，稍有轻微的外力或摩擦便会引起损伤。继续发展则出现渗出液，表皮脱落，浅表的溃疡，不及时治疗则发展为较深的溃疡，甚至褥疮。

婴儿的皮肤极为娇嫩，若长期浸泡在尿液中或因尿布密不透风而潮湿的话，臀部常会出现红色的小疹子或皮肤变得比较粗糙，称做“尿布疹”或“红屁股”。如果婴儿长时间裹湿尿布或脏尿布，皮肤就会受到刺激，形成尿布疹。

虽然大部分婴儿可患此病，但有些孩子对尿布疹的敏感性要比另一些孩子高。如果婴儿的屁股上有发痒的红色肿块，可能就是得了尿布疹。尿布疹大多发生在1周岁以内的婴儿，通常在7-9个月时最厉害。因为婴儿在这一时期开始进食的食物种类逐渐增多，排出的尿便对臀部皮肤的刺激性增大，尤其是在腹泻或排出的便在尿布中过夜、婴儿或哺乳期母亲使用抗生素时。

虽然大部分婴儿可患此病，但有些孩子对尿布疹的敏感性要比另一些孩子高。如果婴儿的屁股上有发痒的红色肿块，可能就是得了尿布疹。早产低体重儿，配方奶粉喂养的婴儿，腹泻婴儿及刚开始添加辅食婴儿更易发生尿布疹。

婴儿尿布疹的症状

尿布疹主要表现：臀瓣发红、有红疹，情况严重者会发脓，宝宝情绪也会变得焦虑不安，不能安稳睡着等。有些宝贝只要与尿布接触的地方呈红色，有不适感，就说明宝贝是患上这种炎症了；有些孩子可能还伴随有灼烧感、四周肌肤略微肿胀；情况稍微严重点的就是碰到了就感到比较疼，而且腹部、腿部都有延及。

婴儿还不会用语言不能表达自己的感受，所以要靠父母们自己去观察。爸爸妈妈们可以依下列情况描写来确定宝贝病情的程度。根据病情的程度， 可以分为三个阶段：

1、轻度

此阶段的情况还是比较轻的，大多在肛门、臀瓣、两腿外侧，可以看到血管充血、皮肤红红的现象。

2、中度

若情况没有得到控制，会有液体流出，而且会慢慢变多，过一阵子后该处的表皮会掉落，皮肤表面会出现溃疡，可能还有红色点状现象。

3、重度

如果还没有被重视，病情就会发展到严重的阶段。此时疹子的范围会增大，两腿的里侧、腹部也都有可能。而且溃疡情况会加重，甚至会得褥疮。此外，受损部位容易被感染，细菌甚至有可能从此部位进入血液中，引发败血症。

宝宝得尿布疹了怎么办

一、药物疗法

1、达克宁

将患处清洗干净并使之干燥，在患处轻轻抹上软膏，每天抹四次左右，持续一个星期到十天。过于年幼的宝宝用药需咨询医生。

2、粉剂

若宝贝出现红斑性的伤害，可以使用以下产品在患处扑上：医用氧化锌粉、滑石粉（含硼酸）、复方炉甘石洗剂等等。如果患处出现溃烂的话，代马妥油膏和紫草地榆霜都可以用来涂抹。

3、硼酸水、复方硫酸铜

如果患处流出了液体，家长可以去购买2%的硼酸水在患处进行涂抹，复方硫酸铜溶液也是可以的。

4、抗菌药

若出现了细菌感染，加一点抗菌的药物也是可以的。如果发生的是念珠菌感染，家长可以给宝贝每天服用一片制霉菌素，每天3次左右；克霉唑每天2-3片，每次2片。

注意：具体用药必须事先咨询医生。

二、物理疗法

1、电灯照射

先把宝贝的臀部用医用棉球洗干净，再在60-100瓦的家用电灯泡下进行灯光照射。注意将宝宝的臀部离电灯35厘米到40厘米，每次时间至少要达到20分钟，不要超过半个小时，最好是等到被照部位稍稍发热才停止。每次照射要最好隔3-4个钟头，等到病情好了就行了。

2、吹风

用450W的吹风机使用微风档，每次对破皮的地方进行5到8分钟的吹风，出风口离患处最好在15厘米左右，破皮的地方温度大致为38度。在进行吹风之前最好将宝宝的臀部到大腿洗一下。按严重程度来决定每天吹的次数：轻度-一回；中度-两回；重度-两回。

三、中医治疗

1、中成药药膏

用京万红软膏在洗净后的皮肤处进行涂抹，每天可以擦2-3回，家长要注意让宝贝没有痊愈的部位维持干燥，也不要在患处用塑料材料的布包裹。轻度的患者在两天内就能痊愈，严重的话三天左右也能痊愈。

2、验方

（1）用0.25kg的新鲜马齿觅熬水，然后每天用水在病变部位涂抹2到3次。

（2）用5g没多僧、10g铅丹，10g煅石膏，研磨后混合使用，洒在医用棉花上，每天对臀部皮肤处进行1-3次的轻扑。

（3）50g苦胆草，当归、黄柏、山烟根、地血各120g，，樟脑250g，凡士林500g。把这些药在250g植物油中浸润十天，再熬水直到枯，把药渣去掉，再加入凡士林进行煎熬，在几次沸腾后投入一斤黄蜡，再下樟脑，进行搅拌，待冷凝成膏状，就可以进行敷抹。保证每天一次的频率即可。

（4）把30g川黄连、240g川黄檗、100g黄岑、120g滑石、50g生石膏、100g炉甘石、2g冰片进行碾磨混合，在尿布湿了的部位均匀喷洒，以达到祛除湿气的效果。每天保持2到三回的频率就可以了。

（5）把15g党参、剂量均为30g的生苡仁、山药、茯岑、车前草、印花，剂量为15g的芡实和马齿苋，剂量为10g的黄柏、白术、枳壳、苦参、紫草、甘草放一起加水煎服，每天1剂分两次服用。假如孩子粪便呈干结状，则再加6g胡麻仁、20g当归；如果有瘙痒的现象可以加剂量均为10g的白蒺藜、地肤子、蝉蜕进行煎服；如果孩子有气虚的状况就加15g黄芪。

注意：如果尿布疹病变皮肤处出现了感染现象，例如有脓包或者溃烂状，就要带去医院进行诊治。

四、护理方法

宝贝还小，排泄次数会较多，频繁的清洁工作极有可能使得臀部皮肤发红或者受伤，大小便带来的潮湿也会使破损处再次受刺激，因此护理时应格外细心。

1、给宝贝换尿布不能偷懒，要多换几次，使臀部肌肤保持持久干爽。在脱下脏尿布之后，一定要将被包裹的部位进行彻底地清洁。一定不能来回地搓洗，只能轻轻地进行抹洗。

2、要注意清洗时就只用温热的水，不需要使用沐浴液或者肥皂，以避免患处再受刺激。如果宝贝不配合擦拭，可以选择盆浴。

3、用柔软的纱布擦拭完屁股后要再抹上一层能有隔离效果的无刺激性的膏，最好是纯植物类型的，比如婴儿植物维肤膏，让宝贝的肌肤远离排泄物的伤害。不要将油性的膏体作为第一选择，因为这会阻碍肌肤的透气、排泄物的排出。

4、在宝宝处于轻度尿布疹阶段时，妈妈们就要及时帮助宝宝治疗和呵护病变肌肤。在起疹子的部位抹上适量的鞣酸软膏；若是有溃烂状，可以使用1%的龙胆紫进行涂抹，并及时去医院诊治。

5、温暖的环境里，可以让宝贝的屁屁不穿尿布也不抹其他霜，在洁净的地面愉快地玩耍，肌肤与空气的接触有利于病变肌肤的痊愈。

6、家长可以在床上放一块小的垫布，避免宝贝的尿液把床弄湿。

7、不要给宝贝抹爽身粉，因为爽身粉遇水后会结块，不利于患处的干燥，反而会加重刺激。

8、假如患处有液体渗出，可以用氧化锌油来催生表皮。

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