风疹必知的防治措施

1、控制传染源

隔离患儿，隔离期从起病至出疹后5日。

2、切断传播途径

风疹流行期间，尽量不带易感儿到公共场所，避免与风疹病儿接触。对密切接触者加强医学观察，注意皮疹与发热，以利及早发现病人。幼托机构的接触班级，在潜伏期内应与其他班级隔离，不收新生，防止传播。

3、免疫接种

（1）主动免疫：风疹减毒活疫苗已证明安全、有效。接种后抗体阳性率可达95%以上，抗体可维持有效7年以上。接种主动免疫单价风疹减毒活疫苗是预防风疹的主要措施，免疫对象为1岁至12岁儿童及易感育龄妇女。或用麻疹、风疹、腮腺炎三联疫苗，可减少小儿预防接种次数。

（2）被动免疫：因儿童期风疹病情较轻，不需要作被动免疫。应用免疫球蛋白的被动免疫效果至今尚不肯定。

（3）对孕妇的保护：特别是妊娠初3个月者，应尽量避免与风疹病人接触，如已接触风疹患者，可注射高效价免疫球蛋白20~30ml，以预防胎儿感染风疹。对于确诊有风疹病毒感染的早期孕妇.一般应终止妊娠。

并发症脑炎

并发症脑炎少见，发病率为1∶6000，主要见于小儿。一般发生于出疹后1～7天，轻症仅有头痛、嗜睡，重者呕吐、复视、颈部强直、昏迷、惊厥、共济失调、肢体瘫痪等。脑脊液的改变与其他病毒性脑炎相似。病程比较短，多数患者于3～7天后自愈，少数可留后遗症。也可有慢性进行性全脑炎。

心肌炎

患者诉胸闷、心悸、头晕、萎软，心电图及心酶谱均有改变。多于1或2周内恢复。可与脑炎等其他并发症同时存在。

关节炎

主要见于成年人，特别是妇女患者，中国已有儿童风疹性关节炎的报道，发生原理尚未完全明确，多系病毒直接侵袭关节腔或免疫反应所致。出疹期间指关节、腕关节、膝关节等红、肿、痛，关节腔积液内含单核细胞。有时数个关节相继肿痛，类似风湿性多发性关节炎，但多数能在2～30天内自行消失。

出血倾向

少见。由于血小板减少和毛细血管通透性增高所致。常在出疹后突然出血，出现皮肤粘膜瘀点、瘀斑、呕血、便血、血尿，多数在1～2周内自行缓解，少数病人颅内出血可引起死亡。

其他

可出现肝、肾功能异常。

发热期间应卧床休息，加强护理，室内空气保持新鲜，给予维生素及富营养易消化的食物。高热、头痛者可用解热止痛剂。咽痛者可用复方硼酸溶液漱口，咳嗽可用祛痰药和止咳药。

抗病毒治疗

病情重者可用利巴韦林、干扰素等抗病毒治疗。

并发症的治疗

并发脑炎者，按乙型脑炎原则治疗。关节炎轻者不需要治疗，局部疼痛者可用镇静止痛剂，局部热敷或理疗。紫癜出血倾向严重者，可用糖皮质激素治疗，必要时输新鲜血液和血小板。

家庭护理

患儿应卧床休息.避免风寒侵袭。注意营养，饮食宜清淡易消化，忌吃煎炸油腻食物。防止搔抓损伤皮肤而引起感染。

先天性风疹综合征的治疗

自幼应有良好的护理和教养，医护人员应与病儿父母、托儿所保育员、学校教师密切配合，观察病儿生长发育情况，矫治畸形，必要时采用手术治疗白内障、青光眼、先天性心脏病等。帮助患儿学习生活知识，培养劳动能力，以便克服其先天缺陷。

忌吃煎炸油腻食物

传播途径

病原体由口、鼻及眼部的分泌物直接传给旁人，或通过呼吸道飞沫散播传染，人与人密切接触也可传染，孕妇感染风疹后病毒可经胎盘传染胎儿。胎内被感染的新生儿，特别咽部可排病毒数周、数月、甚至半年以上，因此通过污染的奶瓶、奶头、衣被尿布及直接接触等感染缺乏抗体的医务人员、家庭成员，或者引起婴儿室中传播。

易感人群

凡末患过风疹也未接种过疫苗者对风疹普遍易感，感染后能获得持久的免疫力。小于6个月的婴儿因获得母体来源的被动免疫故很少发病，但在1岁内随月龄增长而抗体消失后成为易感者。本病多见于学龄前及学龄儿童。成人多数有抗体，但偶可发病。由于大多数人在学龄前时已经受风疹病毒感染，感染率达80%～90%，因此孕妇易感率很低，约为1%～3%。其中，3～5月份是感染高峰，孕早期是高危险期，如若初发感染，胎儿致畸率可达10%～30%。

风疹食疗方法

1、银翘解毒粥

材料：金银花10g，连翘15g，竹叶6g，牛蒡子6g，桔梗6g，甘草3g，荆芥5g，薄荷5g，豆豉6g，粳米适量。

用法：上述所有材料用水煎服，每日2次。

金银花可与其它药物配合治疗呼吸道感染疾病

2、竹笋鲫鱼汤

材料：鲜竹笋60到100克，鲫鱼1条(200克)

用法：按常法煮汤服食，每日1剂。

3、凉拌紫苏叶

材料：紫苏叶300克，盐、鸡精、酱油、香油各适量。

用法：紫苏叶择洗干净，焯透沥干，切段，放入盘内，加入盐、鸡精、酱油、香油拌匀即成。

功效：疏散风寒、理气解毒、润泽肌肤。

4、桑竹风疹消

材料：桑叶、竹叶、毛冬青、芦根等大瑶山草药，每付约130克。

用法：一日一付药，煎好分三碗，早中晚各一碗服下，15付一疗程。

功效：清热解毒、透风消疹，主治风疹。

桑叶有清热解毒的功效

5、四味芦根茶

材料：芦根30克，鲜萝卜120克，葱白7个，靑橄榄7枚。

用法：将材料加水煎汤，代茶饮用。每日1剂。

功效：解毒利咽、消肿化疲。

6、双根香菜汤

材料：鲜芦根、鲜茅根各30克，香菜10克，白砂糖适量。

用法：将鲜芦根、鲜茅根加水煎汤，去楂，加入切碎的香菜，再煮二三沸，调入白砂糖即成。每日1剂。

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