肠系膜淋巴结炎病因
一般认为是由CoxsackieB病毒引起,少数病例可从血和肠系膜淋巴结中分离出Yersinia假结核性菌属。有人将病变淋巴结进行细菌培养,偶有链球菌、葡萄球菌、沙门菌或大肠杆菌生长,但很难确定为本病致病菌。
肠系膜淋巴结炎症状
1、早期症状:在上呼吸道感染后有咽痛、倦怠不适,继之发热、腹痛、呕吐,有时伴腹泻或便秘。约22%的病儿有颈部淋巴结肿大。
2、晚期症状:临床上须和急性阑尾炎鉴别。前者一般为发热后腹痛,转移性腹痛不明显,腹痛往往不局限,白细胞计数升高不明显,后者多有转移性右下腹痛。
肠系膜淋巴结炎检查
1、血白细胞计数
可增加,偶见淋巴细胞,单核细胞比例增加。
2、其他辅助检查
高频超声可直观地显示腹部肌肉、大血管、肠管的蠕动及肠系膜上肿大淋巴结的大小、形态、回声、分布,方便易行,无放射损伤。通常淋巴结周边皮质为低回声,中心髓质回声相对较高,接近肝脏回声强度,肠系膜淋巴结炎高频超声显像,可根据肠系膜淋巴结数目增多、径线增大、皮髓质回声有无异常,作纵、横、斜切扫查,结合呼吸运动、消化道声学造影等作出定性诊断。
肠系膜淋巴结炎诊断标准
1、大多在上呼吸道感染或肠道感染中并发发热、腹部疼痛、呕吐等表现。
2、腹痛以右下腹痛常见,呈阵发性、痉挛性痛,反跳痛及腹肌紧张少见。
3、腹部压痛不固定,可随体位改变而变化。
4、超声检查示肠系膜淋巴结肿大。
肠系膜淋巴结炎治疗方法
肠系膜淋巴结结核治疗主要应用抗结核药物,加强营养,给充足阳光和空气等。巨大团块状淋巴结持久不愈并压迫邻近脏器产生梗阻时,应施行外科治疗。
肠系膜淋巴结炎护理措施
肠系膜淋巴结炎多属病毒感染,常在急性上呼吸道感染病程中并发,或继发于肠道炎症之后。因此平时注意预防感冒发热和注意饮食规律。
肠系膜淋巴结炎预防方法
对伴有发热,特别是儿童及青壮年,如有上呼吸道感染的前驱症状应立即进行抗病毒、抗感染等治疗,预防发生急性非特异性肠系膜淋巴结炎。