心跳呼吸骤停的原因

从发生机制看，心跳、呼吸骤停大致分为原发、继发两类。

1、原发性

原发是指由于心、肺器官本身疾患如心肌梗死、冠心病、肺梗死、呼吸道烧伤、呼吸道梗阻等所致。

2、继发性

继发是指心、肺器官本身是正常的，但由于其他部位或器官的疾患引发全身病理改变，而发生心跳、呼吸骤停，如严重创伤、电击、溺水、休克、中毒、酸碱失衡、电解质紊乱、植物神经失调等。但无论出自何种原因均由于直接或间接的引起冠脉灌注量减少、心律失常、心肌收缩力减弱或心排血量下降等机制而致。

心跳呼吸骤停的临床表现

1、意识丧失，判断患者意识丧失时，要轻拍患者的双肩、大声的呼叫，不要摇动患者头部和颈部，没有反应说明出现了意识丧失。

2、还需要判断呼吸是否中断，紧贴于患者的头面部，听是否有呼吸音，观察患者是否有胸廓的起伏。

3、大动脉搏动的消失，包括颈部动脉、肱动脉、桡动脉、腹股沟动脉。颈动脉的位置在环状软骨与胸锁乳突肌之间的凹陷处；桡动脉在腕横纹上；肱动脉在肘横纹上；股动脉在腹股沟处。

如果满足意识丧失、呼吸停止、大动脉搏动消失，就是心跳骤停的临床表现，需要立刻开始有效的心肺复苏。心肺复苏包括心脏按压、开放气道和人工呼吸。

心跳呼吸骤停抢救流程及注意

如发现有病人心跳呼吸骤停应立即将其取平卧位：

1、判断病人意识有无。

2、大动脉搏动有无搏动。

3、观察有无呼吸。

如果以上均没有应判断为心跳骤停，应该立即为患者行CPR（心肺复苏术）既生命基础支持术

A开放气道

急救者右手按压前额使头后仰，左手向上举颏。同时用手指去除病人口和鼻腔中异物。

B人工呼吸

将患者鼻子捏住，采取口对口人工呼吸。

C胸外心脏按压

掌根部按在病人胸骨上，位置在两乳连线中点。频率：100次/分。按压深度4~5厘米。

每按压30次需做人工吹气2次，连续做5个周期后重新评估病员的呼吸和循环体征。

与此同时，应立即拨打120求救。

CPR操作顺序的变化：A-B-C → C-A-B

抢救要点

1、复苏重点是做高质量的CPR，减少中断，确定可逆因素或合并症。

2、尽快气道建立。