一、宫腔镜检查是检查什么的
宫腔镜主要是用于检查妇科出血性疾病和宫内病变。一般用于绝经前及绝经后异常子宫出血、异常宫腔声像学所见(B超、HSG等)、诊断或决定能否经宫颈取出黏膜下肌瘤或子宫内膜息肉、探查不孕症、习惯性流产和妊娠失败的宫颈管和(或)宫内因素、月经过少或闭经、宫内节育器定位或试行取出、诊断宫腔畸形、宫腔粘连并试行分离、宫颈管癌和子宫内膜癌的早期诊断等等。
(一)什么情况需要宫腔镜检查
1、经过多、月经过频、经期过长、不规则子宫出血等。
2、不孕症和反复自然流产。
3、疑有子宫内膜癌及其癌前病变者。
(二)宫腔镜检查一般可以检查哪些问题
1、检查子宫出血
子宫异常出血是常见的妇科疾病症状,通过普通的妇科检查不容易发现子宫异常出血的原因,此时需要通过宫腔镜检查来快速找到出血点以及病灶。
2、检查宫腔内是否存在异物
放置节育环、进行宫腔手术、手术线缝合等,通过宫腔镜检查可以知道是否有残留物,或者是手术线是否融合完毕,这些情况通过B超不能详细诊断,而通过宫腔镜能清楚显示出来,并且让医生判断具体位置。
3、辅助治疗子宫内膜息肉
子宫内膜息肉需要通过手术切除,而在切除的同时可以用宫腔镜来辅助治疗,由于子宫内膜息肉存在比较敏感,手术时接触过多会对子宫内黏膜造成伤害,而在宫腔镜的显示下能让医生清楚看到需要割多深,从最大程度上降低对子宫内膜的伤害。
4、帮助确诊不孕原因
目前女性不孕的现象越来越多,其中子宫和输卵管问题并不少见,通过宫腔镜将仪器放入子宫内部,能检查出宫颈和宫腔以及输卵管是否有异常,在发现问题时能及时进行针对性治疗,甚至有些可以在宫腔镜的指导下治疗,如宫腔黏连。
(三)不适宜做宫腔镜检查的人群
1、活动性子宫出血(少量出血或特殊指征者例外);
2、急性或亚急性生殖道感染者;
3、近期有子宫穿孔或子宫手术史者(3个月内);
4、欲继续妊娠者;
5、宫颈恶性肿瘤者;
6、生殖道结核,未经适当抗结核治疗者;
7、宫腔过度狭小或宫颈过窄者;
8、严重心、肺、肝、肾等脏器疾患,代谢性酸中毒等难以忍受者;
9、术前测口腔体温不低于37.5度者,暂缓检查或手术。
二、宫腔镜检查注意事项及费用
(一)宫腔镜检查要多少钱
一般宫腔镜检查一般在1000-2000元之间,不同地区和医疗机构因为定价标准不同,因此在价格方面会有所差距。建议患者可以到正规的三甲医院进行咨询,并且根据医生的建议选择适合自己的方式进行检查。
(二)宫腔镜检查前后注意事项
检查前:
1、宫腔镜一般在月经干净后3-7天进行手术最佳。
2、月经后或术前3天禁止性生活。
3、术前可适当憋尿,便于术中B超监护。
4、术前要检查:传染病检查(乙肝表面抗原、HIV、HCV、RPR),小肝功、肾功、心电图、血尿常规、凝血四项,白带常规。
检查后:
1、术后要禁止性生活、盆浴1个月。
2、术后至少休息1周。
3、术后适当给予抗生素口服。
4、有阴道出血多,随时来院治疗。
5、宫腔镜电切术后2个月内可有少量阴道出血,第3个月才是正常来月经。
6、手术后1周到医院取病理结果并复诊。