伤寒是什么病

伤寒是由伤寒杆菌引起的一种急性肠道传染病，典型症状包括持续高热、腹痛、肝脾肿大、白细胞低下，部分患者可有玫瑰皮疹和相对缓脉，病情严重者可出现表情淡漠、反应迟钝。

伤寒带菌者和患者是伤寒的唯一传染源，伤寒沙门菌通过粪-口途径传播，摄入被污染的食物或者水可引起该病，日常密切接触苍蝇、蟑螂也可以引起伤寒的散发、流行。人群对伤寒普遍易感，儿童和青年人更易常见，病后可以获得稳固的免疫力。伤寒多呈急性发病，一般经及时、有效的抗菌治疗可以痊愈，该病病死率约1%-5%，老年人、婴幼儿、营养不良者预后较差，并发肠穿孔、肠出血者病死率较高。

伤寒病有什么症状

1、初期：为病程的第1周。起病缓慢，最早出现的症状是发热，发热前可伴有畏寒，寒战少见；热度呈阶梯形上升，在3~7天后逐步到达高峰，可达39~40℃。还可伴有全身疲倦、乏力、头痛、干咳、食欲减退、恶心、呕吐胃内容物、腹痛、轻度腹泻或便秘等表现。右下腹可有轻压痛。部分患者此时已能扪及增大的肝脏和脾脏。

2、极期：为病程的第2~3周。出现伤寒特征性的临床表现。

持续发热：体温上升到达高热以后，多呈稽留热型。如果没有进行有效的抗菌治疗，热程可持续2周以上。

神经系统中毒症状：由于内毒素的致热和毒性作用，患者表现为表情淡漠、呆滞、反应迟钝、耳鸣、重听或听力下降，严重患者可出现谵妄、颈项强直（虚性脑膜炎的表现）甚至昏迷。儿童可出现抽搐。

相对缓脉：成年人常见，并发心肌炎时，相对缓脉不明显。

玫瑰疹：大约一半以上的患者，在病程7~14天可出现淡红色的小斑丘疹，称为玫瑰疹。直径2~4mm，压之退色，多在10个以下，主要分布在胸、腹及肩背部，四肢罕见，一般在2~4天内变暗淡、消失，可分批出现。有时可变成压之不退色的小出血点。

消化系统症状：大约半数患者可出现腹部隐痛，位于右下腹或呈弥漫性。便秘多见。仅有10%左右的患者出现腹泻，多为水样便。右下腹可有深压痛。

肝脾肿大：大多数患者有轻度的肝脾肿大。

3、缓解期：为病程的第4周。体温逐步下降，神经、消化系统症状减轻。应注意的是，由于本期小肠病理改变仍处于溃疡期，还有可能出现肠出血、肠穿孔等并发症。

4、恢复期：为病程的第5周。体温正常，神经、消化系统症状消失，肝脾恢复正常。由于多数患者能得到及时诊断和有效的抗菌治疗，或在病初患者使用抗生素，所以，目前具典型表现患者较少见。

治伤寒最有效的方法

1、由于伤寒是一种急性肠道传染性疾病，所以在治疗时首先需要对患者进行隔离。

2、对症治疗，主要是抗感染治疗，可以采用用喹诺酮类抗菌药物或者头孢菌素类消炎药进行抗菌治疗。

3、针对患者出现的高热等症状进行针对性治疗，鼓励患者多进水分，以利于毒素的排出，加快痊愈的过程。

4、患者如果有严重的毒血症，必要时在足量抗菌治疗的同时，可使用激素治疗。

大部分患者在积极抗菌治疗后，都可以痊愈。待患者临床症状消失后，仍然需要隔离观察，每隔一周左右进行一次粪便培养，两次粪便阴性后才可以解除隔离。所以一旦感染伤寒，要及时就医隔离，避免造成大范围感染，在医生的建议下积极治疗，一般来说，预后效果都比较理想。