亚急性甲状腺炎是什么病

亚急性甲状腺炎是一种与病毒感染有关的自限性甲状腺炎，又称为肉芽肿性甲状腺炎、巨细胞性甲状腺炎，属于内分泌性疾病。与这个疾病相关的病毒有流感病毒、柯萨奇病毒、腺病毒和腮腺炎病毒等。这种疾病一般不遗留甲状腺功能减退症，起病前一到三周常有病毒性咽炎、腮腺炎、麻疹或其他病毒感染的症状。亚急性甲状腺炎为自限性病程，愈后良好。

亚急性甲状腺炎症状表现

典型症状

1、上呼吸道感染前驱症状：肌肉疼痛、疲劳、倦怠、咽痛等，体温不同程度升高，起病3~4天达高峰。

2、甲状腺区特征性疼痛：逐渐或突然发生，程度不等。转颈、吞咽动作可加重，常放射至同侧耳、咽喉、下颌角、颏、枕、胸背部等处。

3、甲状腺肿大：弥漫或不对称轻、中度增大，多数伴结节，质地较硬，触痛明显，无震颤及杂音。

4、与甲状腺功能变化相关的临床表现：甲状腺毒症阶段发病初期约50％~75％的患者体重减轻、怕热、心动过速等。甲减阶段约25％的患者在甲状腺激素合成功能尚未恢复之前进入功能减退阶段，出现水肿、怕冷、便秘等症状。甲状腺功能恢复阶段，多数病人短时间(数周至数月)恢复正常功能，仅少数成为永久性甲减。整个病程约6~12个月。有些病例反复加重，持续数月至两年不等。约2％~4％复发，极少数反复发作。

其他症状

1、亚急性甲状腺炎起病前1~3周常有病毒性咽峡炎或是腮腺炎、麻疹或其他感染的症状。

2、血清甲状腺激素浓度可降至甲状腺机能减退水平，临床上也可转变为甲减表现，如注意力不集中、记忆力减退等。

亚急性甲状腺炎能自愈吗

亚急性甲状腺炎有一定的自愈性。

1、轻微病情可自愈

如果得的病比较轻微，疼痛不很严重，也没有很明显发烧，自行休息，注意多喝水，一般情况也可以有一定的自愈性。

2、严重病情需就医：如果病发生的很急，甲状腺肿大很明显非常疼痛，牵扯到周边的组织都有明显疼痛，而且伴有发烧，如果是这种情况，需要及时到医院去就医。

亚急性甲状腺炎的治疗方法

药物治疗

1、抗炎镇痛的药物

如果说疼痛比较轻微，发热的温度并不是很高，可以暂时不用治疗。要是疼痛或者发热症状较为严重，可以考虑应用抗炎镇痛药来治疗，比如说布洛芬，洛索洛芬等非甾体抗炎药。只要用药得当，疼痛发热的症状一般都能够得到缓解。

2、糖皮质类固醇激素

如果说应用抗炎镇痛药治疗2~3天没有效果，建议及时的应用糖皮质类固醇激素来治疗，比如说泼尼松。这种药物一般都能够迅速的缓解临床症状，持续用药1～2周甚或4～8周以后可以考虑将用药量减少，总体用药的时间一般是6~8周，不过还是需要根据患者的病情来决定使用的时间。

对症治疗

1、甲亢的治疗

有部分患者会伴有甲状腺功能亢进，不过大多数都没有很明显的症状，少数的患者会出现心慌和多汗等甲亢症状，这时候可以使用β受体阻滞剂，比如说普萘洛尔，以便缓解心率过快所导致的不适。由于这种甲亢只是暂时的现象，症状并不是很严重，而且甲状腺摄碘率低不是放射碘治疗的指征，所以不能应用抗甲状腺药来治疗。

2、甲减的治疗

亚急性甲状腺炎也有可能会导致甲减，不过甲减也是暂时的，通常是不需要治疗的，因为甲减一般不会有症状，即便出现症状也不会很严重，而且持续的时间比较短。如果说这种较为明显，可以应用左甲状腺素来进行治疗。