急性甲状腺炎是什么

急性甲状腺炎又被称为急性化脓性甲状腺炎，是甲状腺的一种感染性疾病，临床较少见，多由细菌感染引起，致病菌有链球菌、葡萄球菌、肺炎球菌等。

急性甲状腺炎严重吗

急性甲状腺炎属于严重疾病，因为随着病情持续恶化，患者还可能出现甲亢等更为严重的并发症，所以不及时治疗疾病是非常严重的。甲状腺受到急性炎症感染之后，有可能会出现脖子疼痛或者是吞咽困难，严重时还会引起身体发烧等情况发生，对身体危害是非常严重。

出现急性甲状腺炎要及时到医院进行甲状腺功能检查，和脖子彩超检查来判断病情，可以在医生指导下服用消炎药物或者是抗病毒药物治疗。

急性甲状腺炎的症状有哪些

1、局部症状

急性甲状腺炎的局部症状，一般会引起甲状腺肿大、触摸时质地比较硬，可能会伴随疼痛症状。对于亚急性甲状腺炎，会出现甲状腺疼痛症状，功能正常的桥本甲状腺炎，会有咽喉部不适、吞咽困难、颈部压迫感，严重者会出现持续性疼痛、甲状腺明显肿大、体重减轻症状。

2、全身症状

急性甲状腺炎的全身症状可分三个阶段，第一个阶段是甲状腺毒症期，常表现为甲亢症状，可见有体重减轻、怕热、失眠、乏力、情绪烦躁症状。第二个阶段是甲减时期，会引起甲减表现，主要有疲劳、水肿、怕冷、体重增加的症状。到了恢复期后，甲状腺炎症会得到恢复，并且可以维持正常的激素水平、恢复正常的甲状腺功能。

3、临床特点

急性甲状腺炎的临床特点为急性发作，会突然发病，在发病前的两周，会出现全身酸痛、头痛、咽喉痛的上呼吸道感染表现。进入急性期后，会出现全身中毒症状，会有轻重程度的甲状腺肿大、寒战、发热症状，严重病情时会出现声音嘶哑、呼吸急促、吞咽困难症状。

急性甲状腺炎能自愈吗

急性甲状腺炎一般是不会自愈的，急性甲状腺炎最常见的是急性化脓性甲状腺炎，这种属于全身性脓毒血症，在甲状腺的一种局部的表现，感染的病原体多是细菌感染，感染途径多是血行、淋巴或者临近组织器官蔓延而来。

也有医源性的原因所引起，像甲状腺内给药、甲状腺穿刺、拔牙或者直接创伤等所引起，常见的病原体包括有金黄色葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、大肠杆菌等等。

所以，治疗上一般也要给予合理的抗生素治疗，这种治疗以后，预后一般是比较良好的，不会引起后遗症，也不太容易引起甲减，但是需要早期给予积极的抗感染治疗。

急性甲状腺炎用什么药

1、一般急性甲状腺炎

早期发病比较迅速，会有发热，同时会有畏寒、畏寒、乏力和食欲不振等，最明显的特征是甲状腺疼痛，这种情况一般用解热镇痛药治疗，如阿司匹林。

2、重症急性甲状腺炎

起病急症状为高热、出汗、咽痛、吞咽困难和全身不适，甲状腺局部肿块，压痛明显，局部皮肤发红发热，这种情况主要用抗生素治疗。

急性甲状腺炎的治疗方法

一般治疗

患者需注意休息，避免劳累过度，多饮水，体温在38.5℃以下可采取物理降温，高热者服用非甾体类消炎药(NSAIDS)治疗。若有胃纳差、一般情况较差的可适当补液支持治疗。

药物治疗

1、头孢

主要使用抗生素抗感染治疗，由细菌感染引起的急性甲状腺炎应主要使用抗生素治疗，在临床上主要是可以口服头孢类的抗生素来进行抗感染治疗，效果就比较好，但抗生素必须要在明确有病菌感染的前提下才可以使用，不能盲目滥用。

2、阿莫西林

阿莫西林杀菌作用强，穿透细胞膜的能力也强，多用于治疗甲状腺炎症，是目前应用较为广泛的口服半合成青霉素之一，其制剂有胶囊、片剂、颗粒剂、分散片等等，偶可见恶心、呕吐等不良反应，孕妇慎用。

手术治疗

1、甲状腺患叶切除术

当脓肿较大占据患叶大部分时，应彻底清除脓液、脓渣、坏死肉芽组织并切除受累甲状腺，行甲状腺部分、大部分切除术或患叶全切除术。局限型急性甲状腺炎应在抗炎治疗后，按甲状腺手术常规施行，一般行结节所在叶的次全切除加峡部切除，术中应注意探查对侧甲状腺，并行快速切片检查，根据切片结果决定进一步术式，因有部分患者可能并存甲状腺癌。

2、梨状窝瘘管切除术

对儿童的急性甲状腺炎在炎症消退后，应常规行钡餐检查了解有无梨状窝瘘存在，如有则应行瘘管切除。术中应特别谨慎操作，避免喉返神经损伤，可在切断甲状腺上动、静脉后，于甲状软骨下角附近喉返神经人喉处上方寻找瘘管，找到后于其根部高位结扎切断，然后将其远端部分切除，如瘘管贯穿甲状腺内，则需切除部分甲状腺组织。

其他治疗

脓肿切开引流：一旦发现脓肿形成应立即手术治疗。对已有脓肿形成，特别是有呼吸困难者，可在B超引导下行脓肿穿刺抽脓或引流，或者在麻醉下行脓肿切开引流。值得注意的是，甲状腺脓肿不同于一般的体表脓肿，其出血多，手术易伤及重要组织，故宜在手术室进行，且要做好气管插管等抢救准备。术中应充分显露术野，仔细探查甲状腺患叶，彻底清除脓肿。