一、人工泪液的种类有哪些
人工泪液的种类较多,大致分为补充水液、补充脂质、补充黏蛋白这三类,其中水液型最常见,应用最广。
1、水液型人工泪液:比较常见的有玻璃酸钠滴眼液、羟甲基纤维素钠滴眼液等,适用于泪液分泌不足的轻中度干眼,可以缓解眼睛干涩症状。
2、脂质型人工泪液:比如卡波姆滴眼液,含有脂质成分,对脂质缺乏、蒸发过强型的干眼有一定作用。但需要注意的是,对于脂质异常的干眼,一般重在改善睑板腺功能。
3、黏蛋白型人工泪液:比较有代表性的是地夸磷索钠滴眼液,这类人工泪液可以促进眼表黏蛋白的分泌,适用于黏蛋白缺乏的干眼人群。
二、人工泪液如何选择
1、优选玻璃酸钠成分的人工泪液
首先,目前市面上常见的人工泪液成分有玻璃酸钠、聚乙烯类衍生物、聚丙烯酸、聚乙二醇类、甲基纤维素等。单从成分来说,可能各有其优点,甚至不相伯仲。其中临床上常使用的成分是玻璃酸钠,它是一种广泛存在于人体的天然成分,最接近人眼泪液成分,易代谢成小分子物质,营养眼表,有稳定泪膜、并有促进角膜上皮细胞修复的功能。
2、选择不含防腐剂的人工泪液
其次,尽量选择不含防腐剂的人工泪液,即使选择含有防腐剂的药物,亦应选择副作用少的成份 (最好避免苯二甲羟铵及硫柳汞)。当需要使用人工泪液的频率较高时(每两小时多于一次),以及长期使用时,这一点尤其重要。
因为防腐剂如果长期使用可引起角膜和结膜上皮细胞凋亡,损伤角膜神经,延缓角膜伤口愈合,干扰泪膜稳定性等不良变化,反而使眼睛越来越干。
3、选择合适的剂型及浓度
再次,选择合适的剂型及浓度。人工泪液根据剂型不同可分为水液性和凝胶样两类,水液性的又有不同浓度之分。粘稠度低的人工泪液一般舒适性较好,但作用时间短,适合轻症患者;相反,黏稠度高的人工泪液持续时间长,但使用后会有粘滞感,以及短暂的一过性视物模糊,适宜中重症患者。
4、个人的使用舒适度
最后,个人的使用舒适度也是一项重要指标。这就好比使用化妆品,每个人的感受性都不尽相同。特别是在应用多款人工泪液产品的人群,选择一款使用最舒适的也许就是最适合自己的。