腰椎病又名腰椎间盘髓核突出症,它是椎体之间的纤维环破裂后髓核突出压迫脊神经根导致腿痛的一种常见病,好发于20-45岁的青壮年,男性多于女性。多数病人有不同程度的外伤史,造成腰椎间盘纤维环破裂,髓核向后或后外侧突出压迫脊神经根引起腰腿痛。那我们如何鉴别腰椎病呢,有以下五个预兆您就得重视了。
1、腰背疼痛
腰部和背部疼痛,疼痛时间数天或数年。感觉疼痛的部位较深,活动时加重,卧床休息后减轻;
2、大脚趾麻木
穿鞋时一般靠大脚趾用力,于是出现穿鞋、走路时用不上力,甚至脚尖拖地,还有时会出现脚背麻或脚掌麻等;
3、腿疼
表现为一条腿(少数人是两条腿)疼、麻、凉、热胀,约有98%的腰椎间盘突出者出现腿疼的症状;
4、腰容易扭伤
腰很容易被扭到,只是弯腰拿了点东西或洗脸、起床叠被就发生腰痛,很可能是腰椎间盘发出的信号;
5、脊柱侧弯
如果发现脊柱变得左右扭曲,即便没有腰痛的症状,也可能是腰椎病变的前期症状。
1、年龄方面
多发于25-50岁之间,占整个发病人数的75%以上,虽然这个年龄段是人的青壮年时期,但是椎间盘的退化已经开始了;
2、环境方面
长期工作或居住于潮湿寒冷环境中的人,较容易发生腰椎间盘突出症,据统计长年从事矿井井下作业的人,患本病的比例较高;
3、职业方面
此病为常见多发病,存在于各行各业中,但仍以劳动强度较大的产业多见。此外,长期伏案工作者有相当大的比例患病;
4、性别方面
腰椎病突出多见于男性,男性从事体力劳动的比例大于女性,腰椎负荷亦长期大于女性,从而导致诱发腰椎病的机会比较多。
1.药物疗法
吃药、打针、贴膏药都属于药物疗法,药物疗法主要有消炎消肿、止痛、活血化淤的作用,主要有:阿司匹林、消炎痛、布洛芬、芬必得、安痛定、扶他林(解热镇痛抗炎药)等。就腰椎间盘突出症的发病机理而言,药物疗法并非治本之法,只能缓解症状,暂时减轻病人的痛苦,在病早期或急性期,效果必较明显。但药物均有不同程度的毒副作用,不宜长期服用。只能起到辅助作用;
2.物理疗法
按摩推拿、针灸、电疗、拔罐、激光、超声波、石蜡疗法等,此类疗法也主要以消炎止痛、活血化淤为主,治标不治本,很难根治;
3.封闭疗法
将药物注射于痛点和神经根周围称为封闭疗法。主要起到消炎止痛、改善血液循环的作用;
4.手术治疗
主要用于严重影响生活、工作和休息者,经非手术疗法无效者。手术改变了人体原有的组织结构,属于创伤性疗法。患者比较痛苦,手术破坏人体组织,造成人体组织结构的改变,容易增加其它组织的病变。比如,有些患者,在术后一段时间后,容易引发其它腰间盘的退变或造成不同程度的膨出或突出,还容易产生神经沾连或腿脚麻木,失去知觉,尤其容易引发骨质增生或椎骨不稳。所以手术疗法只能在不得已时采用,腰突症在某种程度上属于自限性或自愈性疾病,应尽量选用保守疗法;
5.牵引疗法
牵引是治疗腰椎病的最有效措施之一。通过力学作用力与反作用力的原理,对腰椎施加牵引力,拉宽椎间隙从而达到:A、减轻椎间盘压力,促使椎间盘回纳,解除对神经根等组织的刺激和压迫;B、消除炎症,促进血液循环;C、解除肌痉挛,改善局部血液循环。但传统的牵引法是在床上进行的,只能是每日二次的间断进行,每逢患者下床回家或运做,在上身重力的压迫下,回纳的髓核又会受压再次突出,造成前功尽弃,反复发作。【详细】
1、坐位工作
保持坐位时的正确姿势,避免弯腰驼背懒懒散散。应使用硬靠背的椅子,使脊柱略弯向前倾,腰部垂直紧靠在椅背上,尽量使一侧或双侧膝部高于髋部,椅子过高时,可在脚下放一矮凳踏在上面;
2、站位工作
站位时保持腰部平直;长时间站立工作时应经常倒换着让一条腿休息(如用一只脚蹬在一只小凳上),长时间直挺着膝部不弯曲会使腰部受伤。女性要避免穿高跟鞋;
3、睡眠时
睡眠使用的床垫要挺实,一般宜用木板床。不要俯卧睡眠。仰姿睡眠时,宜在膝下垫一个枕头。侧卧位睡眠时,应使一条腿屈膝曲腿;
4、提重物
提重物时要屈膝下蹲,保持脊柱垂直的状态,使物品尽量靠近自己的身体,用腿部的肌肉力量站立起来将物品提起,要避免突然用力,物品过重过大时要请别人帮助;
5、工作中
避免过度疲劳,经常变换工作姿势,整日伏案工作,要利用各种机会起来走一走,经常活动一下腰部;
6、运动时
坚持规律性的运动锻炼活动,如散步、慢跑、游泳等,运动前要进行热身、放松等准备活动;
7、控制体重
肥胖使腰部的负担过重,故应减肥。注意合理的饮食营养,不吸烟。
误区一:盲目锻炼
很多腰椎痛患者都是锻炼来达到治疗脊椎的目的,以此类增强心肺功能、改善腹肌和背肌。但是你知道吗并不是任何人都是适合通过运动改变脊椎的。如果锻炼的不适合的是会对病情造成反效果的;
误区二:不就医,贴膏药买药吃
有些人一旦犯了腰疼,总是选择用休息代替治疗或者干脆咬牙硬挺。还有不少患者习惯自行购药。但药膏和口服药只能暂时缓解症状,但大多疗效甚微,长期使用还极易导致骨质疏松、股骨头坏死、消化道溃疡等疾病;
误区三:症状稍缓停止治疗
许多腰椎病患者只要稍有好转,就立即停止治疗。而此时,病灶可能只是被控制了一部分,尚不稳定,见好就收很容易复发甚至前功尽弃。不少老年患者容易迷信“只要打一针”就能“根治腰痛”的偏方。腰痛的治疗不可草率,必须在专业医生的指导下坚持进行;
误区四:治疗不专业,误诊率高
颈腰椎病发病时多伴发头痛、眩晕、耳鸣、呕吐、心悸多汗等症状,与心脑血管疾病的部分症状近似,如果出现上述症状,应到正规医疗机构检查治疗,以免误诊误治;
误区五:怕花钱,盲目按摩针灸
很多患者为了节省医疗费,在身体出现异样后不愿治疗或是去小店私自按摩针灸,从而耽误了最佳治疗时机。身体出现任何疾病都应及早规范治疗,特别是颈腰椎病分型众多,不同病情治疗方案肯定不一样。保守疗法仅适合病情早期,盲目按摩针灸还可导致瘫痪;
误区六:“一刀切”全部手术
对于很多疼痛难忍的患者,很多医生在没有技术和医师力量保障的前提下就推荐全部采用开刀手术,开放式手术有一定风险,稍有不慎可导致残疾,而且对于年龄也有严格要求。
1、反复搓腰
将双手分别放于同侧腰大肌处,由上向下,再自下而上反复搓10~15次,以双侧腰部发热为度;
2、爬行训练
四肢呈爬行状,先后做弓腰、沉腰动作。然后侧身左(右)手摸左(右)足,扬手转身等动作,很后将双手着地,作爬行动作,每天坚持30分钟;
3、飞燕式锻炼
俯卧于床,先后做双下肢交替抬举、双下肢同时抬举、上半身后伸抬起、身体两端同时抬离于床等动作,上述动作各十余次,每日坚持30分钟锻炼;
4、团身运动
仰卧于床,先后做屈髋、屈膝、仰卧起坐或仰卧起坐接双手抱膝贴胸等动作各十余次。此运动可与飞燕式隔日交替进行;
5、退走锻炼
在走廊或空旷处倒退走,每次30分钟左右。这种锻炼有利于改善腰背肌状态,恢复腰椎生理弓和腰部小关节滑动,可帮助解除小关节粘连;
6、挺腹疗法
每日做挺腹运动数十次,一方面加强腰背肌锻炼,另一方面使椎间隙及纤维环、椎间韧带发生旋转、牵拉,产生周边压力,突出物易于回纳,可使椎体关节回复解剖功能位,达到适应状态。
骨科专家说,腰部外伤、长期坐姿不良、先天性因素影响等都易导致腰椎病的发生。如果患者对腰椎病的症状表现不引起足够的重视,延误治疗,还有可能会引发瘫痪等,严重影响了患者的工作和生活。因此,我们平时一定要做好疾病的预防工作。那本期腰椎病健康专题就为您讲到这,更多请关注买购网知识大讲堂。