肾虚腰疼的分类及症状

肾阴虚腰痛

肾阴虚性腰痛主要是由内伤劳损，热病伤阴引起的。肾阴虚性腰痛临床表现为：口干舌燥、五心烦热、身体赢瘦、便秘尿赤、疼痛无力、颧红、腰肌酸软、容颜憔悴、头晕心烦、急躁易怒、骨蒸劳热、盗汗等等症状，而这种症状生理表现为舌红无苔或少苔，脉多细数或细弱。而针对肾阴虚性腰痛的治疗原则，适宜滋阴补肾。可以通过服用祀菊地黄丸，六味地黄丸，或者左归饮煎汤治疗

肾阳虚腰痛

肾阳虚腰痛临床上的主要表现为：腰膝酸痛、畏寒肢冷、下肢软弱、疲乏无力、少腹拘急、腰以下有冷感。所以肾阳虚性腰痛患者喜热怕凉，经常用毛皮或棉垫围于腰部。平时也神疲倦怠，大便稀搪，有腹泻等症状。除此之外，男性如果肾阳虚腰痛的话，还会有阳痿、早泄、滑精、小便频数清长、遗尿等等症状，多数表现为肾气不固、肾阳虚衰。而肾阳虚性腰痛患者的生理表现为舌质淡白、舌体胖嫩、脉象沉细无力等。而针对肾阳虚腰痛的治疗原则是需要温补肾阳。可以通过金匾肾气丸、十全大补丸或右归饮煎汤治疗。

肾气虚腰痛

肾气虚腰痛临床表现为：小便不畅、夜尿增多，常见表现为腰酸、腰痛、腿乏力、记忆力衰退等症状。这种症状往往是由于房事频繁而导致的肾气虚损所致。

而肾气虚若是没有得到良好的治疗和改善，会逐渐发展为肾阳虚，反过来肾阳虚经过治疗，会转化为肾气虚，最后逐渐痊愈。

肾虚腰疼的治疗方法

中药治疗

① 熟地30克，麦冬30克，山药15克，芡实15克，黄连1.5克，肉桂0.9克。水煎服，每日1剂，日服2次。

② 兰ロ十麻5-7g，煎服或代茶频饮，每日1剂；阳痿，早泄，30-40日愈；遗精20-30日愈。

中医推拿治疗

① 治疗原则 ：补肾强身，健腰止痛。

②　常用穴位及部位： 牌俞、胃俞、隔俞、肾俞、气海俞、腰阳关、足三里等穴，及腰背部。

③ 常用手法 ：指揉法、鱼际揉法、擦法、捏脊法等。

④　操作方法： 患者取俯卧位，医生位于患者左侧。先在背俞穴施以指揉法（二指揉，即以食、中二指指端分别指揉左右侧背俞穴）。自上而下，上下往返约10分钟。继而重点在脾俞、胃俞、肾俞、腰阳关作指揉法或鱼际揉法各1～2分钟。再按揉委中、足三里穴各1分钟。按揉肾俞、腰阳关、委中以壮阳补肾治腰痛，而指揉脾俞、胃俞、足三里以健胃，补益后天之本。两者结合具有补脾益肾之功，是本病主要治法。

继以上体位在背部督脉、膀胱经施以捏脊法，从骶尾部起向上至颈胸段，并分别对脾俞、胃俞、肾俞部增强手法刺激。

患者取坐位，医生位于患者的背面，分别对督脉经膀胱经，带脉用擦法（图153），以温肾固腰。

全组手法以温柔缓和为主，忌粗暴蛮力！对于本病还是主张综合治疗为主，除推拿治疗外，可加以下中西药物治疗：

中医中药治疗

①　中医中药治疗：对偏于阳虚者，可以温补肾阳；对偏于阴虚者，可以滋补肾阴虚；对于无明显阴阳偏虚者，可以补肾治腰痛。

②　必要时可给予适量的性激素治疗。

③　辅以钙剂、维生素等治疗。

④　食疗，多吃黑色素含量高的食物，比如黑豆、黑米、黑芝麻、核桃、黑木耳等。

物理治疗

① 治疗原理 通过外界光 热 声波 射线 磁场等作用相应区域和穴位 来达到康复治疗的作用

② 治疗刺激相关穴位：命门 阳关 神阙 天枢（双）肾俞（双） 气海俞（双） 关元俞（双） 大肠俞（双）

③ 治疗方法：针灸相应穴位， 热敷、蜡疗、透热疗法（短波热疗 微波热疗和磁疗）

肾虚腰痛食疗法

① 韭黄100g，猪腰1个，食油、盐、姜、味精等适量。将韭黄洗净切成小段，猪腰洗净切成薄片。将食油放入锅内，置明火上，油八成熟时，先放入猪腰，炒透后放入韭黄、姜丝，韭黄熟后，加盐、味精调味后取出即成。可佐膳。 此方适应于肾虚腰痛、慢性腰肌劳损、肾虚遗精、盗汗、老人肾虚耳鸣等症，有补肾强腰的功效。

② 枸杞15g，雏母鸡1只，料酒、胡椒面、生姜、葱、味精、食盐适量。将雏母鸡宰杀后，去毛和内脏，洗净；将葱切段、姜切片备用。将雏母鸡肉放入锅内，用沸水氽透，捞出放入凉水内冲洗干净，沥尽水份，再把枸杞袋入鸡腹内，然后放入盆内(腹部朝上)。把葱、生姜放入盆内，加入清汤、食盐、料酒、胡椒面，将盆盖好，再用湿棉纸封住盆口，在沸水武火上笼蒸2小时取出。将盆口棉纸揭去，拣去姜片、葱段不用，再放入味精，即可食用。 此方适应于男女肾虚腰痛、神经衰弱。具有滋补肝肾的功效。

③ 金针菜50g，瘦猪肉150～200g，酱油、豆粉、盐、味精等适量。将金针菜、瘦肉洗净，一同放在砧板上，用刀剁成肉酱。加入酱油、盐、豆粉、味精等调味品，搅拌均匀，放入碟内摊平。将碟放入蒸锅内，隔水蒸熟。可佐膳。 此方适应于肾虚腰痛、肾虚耳鸣等症，有补血、养肾的功效。

④ 冬虫夏草性温，味甘，有补肾和补肺的作用，是一种平补阴阳的名贵药材。如《本草从新》说它“保肺益肾。”《药性考》亦云：“虫草秘精益气，专补命门。”《柑园小识》还说：“以酒浸数枚啖之，治腰膝间痛楚，有益肾之功。”凡肾虚者最宜用福临门冬虫夏草4克配合肉类如猪瘦肉、鸡肉或鸭肉等共炖，连续服用一个月大部分肾虚腰痛患者均可取得良好的疗效。

⑤ 虾性温，味甘咸，入肾经，有补肾壮阳的作用。凡因肾气虚弱、肾阳不足所致的腰脚软弱无力，或阳痿，或男子不育症患者，宜多食虾。《食物中药与便方》还曾介绍：“肾虚，阳痿，腰脚痿弱无力：小茴香30克，炒研末，生虾肉90~120克，捣和为丸，黄酒送服，每服3~6克，1日2次。”

⑥ 山药性平，味甘，为中医“上品”之药，除了具有补肺、健脾作用外，还能益肾填精。如明·李时珍指出：山药“益肾气，健脾胃。”《本草正》亦载：“山药，能健脾补虚，滋精固肾，治诸虚百损，疗五劳七伤。”《本草经读》还说：“山药，能补肾填精，精足则阴强、目明、耳聪。凡上品之药，法宜久服，多则终身，少则数年，与五谷之养人相佐，以臻寿考。”所以，凡肾虚腰痛之人，宜常食之。

⑦ 猪肾 性平，味咸。唐·孟诜认为猪肾“主人肾虚”。《日华子本草》说它“补水脏，治耳聋”。水脏者实指肾脏而言。故凡因肾虚所致的腰酸腰痛、遗精、盗汗及老人肾虚耳聋耳鸣，宜常食之。