血液科简介

血液科，又称血液内科，是内科学的分支，主要治疗造血系统疾病，即血液病。在一些医院里常包含在肿瘤科内，统称肿瘤血液科。

血液科可以检查什么病

1、感染性疾病进行检查

正常情况下血液中没有细菌，严重全身感染时，细菌在血液中大量繁殖，出现菌血症乃至毒血症时，可以出现持续高热、寒战，此时通过抽血培养，可以培养出致病微生物；许多传染性疾病，比如梅毒、艾滋病都可以通过血液检查发现。

2、代谢性疾病

很多生活习惯不当会引起体内糖、脂质、蛋白质的代谢紊乱，通过血糖、甘油三酯、胆固醇及尿酸等指标，发现糖尿病、脂质异常、高尿酸血症等。

3、内分泌疾病

下丘脑-垂体刺激靶器官释放多种激素入血，所以通过抽血可以检测到胰岛素、甲状腺素等激素的含量，一般情况下应处于标准范围，而超过参考值则常常提示异常情况。

4、血液系统疾病

比如异常白细胞过高可见于白血病、骨髓增殖性疾病及恶性肿瘤，当体内白细胞恶性增殖时，会影响骨髓正常造血，并产生大量白血病细胞。红细胞、血红蛋白低下可见于各种病理性贫血。

5、肿瘤疾病

不同组织器官发生癌变时，肿瘤细胞都其特有的生物性物质合成或释放释放，通过肿瘤标志物筛查，可以发现胃癌、肺癌、肝癌、乳腺癌等肿瘤的早期病变，虽然有些指标敏感性和特异性不高，但还是可以为初步筛查提供帮助。

血液科接诊范围

1、红细胞疾病：缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血、地中海贫血、自身免疫性溶血性贫血、药物性溶血性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、急性失血性贫血、慢性病贫血、血色病等；

2、白细胞疾病：白细胞减少症、粒细胞缺乏症、嗜酸性粒细胞增多症、急性白血病、慢性白血病、骨髓增生异常综合征、恶性淋巴瘤（霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤）、传染性单核细胞增多症、传染性淋巴细胞增多症、噬血细胞综合征、多发性骨髓瘤等；

3、出血性疾病：单纯性紫癜、过敏性紫癜、免疫性血小板减少症、血栓性血小板减少性紫癜、血小板无力症、血友病、获得性凝血机制障碍性疾病等；

4、骨髓增殖性疾病：真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、慢性特发性骨髓纤维化。

5、血虚、血瘀、血热、血寒、出血。

血液科空腹检查项目

1、血糖和糖化血清蛋白

空腹血糖水平是筛查糖尿病的必要指标，顾名思义，该指标是反映空腹时血糖的水平，因此，一旦进食后检查，必然导致血糖明显增高，严重影响结果的判读甚至误导医生做出错误的判断。糖化血清蛋白可反映近4周的平均血糖水平，其结果与血糖浓度成正相关，需空腹血。要注意的是，空腹时间也不可刻意延长，医学上称之为超空腹。因为这也会导致血糖由于消耗过度而偏低。

2、血脂

影响血脂化验的因素很多，其中影响最大的是食物。因为进食后，机体的甘油三酯含量会显著升高，脂肪代谢增强导致其它血脂项目如胆固醇、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白发生变化。因此，只有抽空腹血化验，才能反映稳定的血脂水平。

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