一、桂枝哪些人不能吃
1、张元素在《医学启源》中称其性热,说明其温性较为明显,虽味辛解散表邪,然外感热病者则不可用。故临床表现为发热,微恶风寒,或不恶寒,但恶热,有汗,口渴,咽干,咽喉疼痛,舌质红,苔黄,脉浮数等症者,皆当忌用。
2、桂枝辛味浓烈,能和能散,且性温热,多能伤津耗液。故阴津虚劫,虚火上炎者当忌用。临床表现为口咽干燥,心烦不寐,心悸,盗汗,潮热颧红,舌质红,苔少,脉细数等症者皆不可用。
3、桂枝其性温热,属阳,有助热之弊,故一切里热内盛之证皆所不宜。肺热壅盛、阳明经证、阳明腑证等当禁用。如临床表现为咳喘痰涎色黄、浓稠,汗出而高热不解,大渴引饮,大便干燥不解,或心悸烦躁,舌质红,苔黄,脉数洪大有力等症者忌用桂枝组方,以免助热生变。
4、桂枝辛温而热,“血得热则行”,能鼓动血流加速,有动血之虞,故素有出血倾向者应慎用。临床见有咯血,呕血,鼻衄,牙龈出血,痔出血,妇女月经量多、色鲜红,或伴有皮下出血,斑疹隐隐,舌质红,苔黄,脉细数等症者不宜单用桂枝下药。
5、孕妇大多气血亢盛,患病后易于化热,桂枝性温故而不宜用。若为病情所需,脉证相符者,也应在辨证中配伍使用,切不可单独使用。
二、桂枝不能和什么中药一起吃
1、镇静药、麻醉药
桂枝有促进血液循环的作用,能够行气止痛,所以不可以和镇静药、麻醉药一起吃,同服的话会大大缩减双方的药性,而且药性相冲,服用后对身体也不好。
2、赤石脂、白石脂
赤石脂有涩肠、止血、生肌敛疮的功效,所以常用来治疗久泻久痢、大便出血等疾病,但是桂枝的功效则是生肌活血,所以两者药性相冲,一起吃的话对身体不好。
三、桂枝临证应用注意事项
1、桂枝用量过大,可出现汗多,倦怠,心慌,头晕目胀,眼干而涩,咳嗽口渴,尿少,以及尿道灼热等不良反应,故临床应用不可过量。
2、现代药理研究表明,桂枝所含桂皮油对子宫有特异性充血作用,因此用量过多可引起孕妇流产。
3、桂枝能直达血分,治血分病证,所以使用桂枝不当或剂量过大,就会引起鼻衄等。
4、桂枝用法:入煎剂或入丸、散。含有挥发油,入煎剂不宜久煎,以免降低药效。
5、桂枝用量:一般用量3~10克,水煎服。解鱼蟹中毒,可用至30~60g。