一、胃病患者如何选择合适的胃病药品

胃病是由多种原因造成的，正确地选择胃药对治疗效果意义十分重要。对于胃病患者来说，根据病因、病情、病位及药物的药理作用进行对症下药是很重要的。下面介绍一些胃药，供胃病患者酌情选用：

1、抗酸药

这类药物能中和胃酸、缓解疼痛、减少胃酸对溃疡面的刺激、降低胃蛋白酶的活性、促进溃疡愈合。为了增加疗效并减少不良反应，制酸药多为复合制剂，这类药物有复方氢氧化铝、胃得乐、乐得胃、盖胃平、丽珠得乐等。它们既能中和胃酸，又可在胃肠内形成一层保护膜，减少胃酸对胃黏膜的刺激，促进黏膜再生及组织愈合，适用于胃及十二指肠溃疡、胃炎和胃酸过多的患者。一般需连服3个月才有效。也可在上腹烧灼或反酸时临时服用，可缓解症状，服药者应少吃甜食并禁吃油煎食物。

2、组胺受体阻断剂

这是一类新型药物，其原理是此类药物进入人体后与组胺竞争H2受体，从而消除组胺使胃酸增多的作用。常用的有雷尼替丁、法莫替丁和西咪替丁，主要用于治疗十二指肠溃疡、反流性胃炎及上消化道出血等。一般可在饭前或饭后立即服用，睡前需加服1次。由于此类药80％需经尿排出，因此严重肾病患者禁用。

3、抗胆碱能药

此类药能减少胃酸分泌，解除平滑肌和血管痉挛，改善胃的营养和延缓胃排空，有利于食物对胃酸的中和而起到止痛作用，这类药有颠茄片、阿托品、溴丙胺太林等，适用于疼痛较重者，但不宜长期服用。

4、胃黏膜保护药和改善胃动力药

胃黏膜保护药有促进溃疡痊愈、保护胃黏膜、促进胃黏膜再生作用。如复方铝酸铋和胃盖宁等药对胃酸过多、胃胀气、胃炎、胃溃疡、消化不良、胃痉挛等都有治疗及缓解症状的作用。嚼碎服效果更好。胃动力药能治疗胃排空无力、食管反流、食管炎等所致的消化不良以及功能性、器质性疾病所致的恶心呕吐、腹痛、食欲减退等症，常用的药有多潘立酮、西沙必利（普瑞博思）等。

除以上几类药物供选择外，用药时还应做到搭配用药，如抗酸药、保护胃黏膜药和抗菌药搭配；注意坚持用药，不可短时间中途频繁换药，饭后用药和饭前用药要区别作用，抗胆碱能药不宜与作用相反的胃动力药合用，而且要因病而异，这样方可达到治疗目的。

二、服用胃病药时要注意什么

在服用胃药时，通常还需要注意自己胃部出现的变化，因为在临床之中各种胃部疾病是比较复杂的，在诱发相应症状的时候还需要综合性的判断，如果盲目地使用单一的药物有可能无法有效控制疾病，反而会导致患者延误了疾病治疗时期。

如果是慢性胃病的人群，在服用药物的期间要注意对饮食的调整，因为各种饮食除了会刺激胃部之外，还有可能会影响到药物成分，导致药效无法正常发挥。

此外，各种胃药都可以针对不同的胃病来进行缓解，对于比较顽固并且症状严重的胃病，通常都需要使用2~3种药物来同时作用，这样能够更好的对胃部形成保护。所以患者在临床中还需要积极配合医生进行治疗，正确使用药物才能够避免胃病反复。

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