黄疸的三种类型
黄疸主要有三种分型,一般可分为梗阻性黄疸、肝细胞性黄疸和溶血性黄疸,临床中可以通过血液检查、大便颜色、尿常规以及皮肤颜色等方面鉴别。
1、梗阻性黄疸:由于各种原因导致的胆管机械性梗阻,使胆汁无法正常排泄导致,可表现为尿液颜色加深,变为浓茶色,粪便颜色变浅,呈灰白陶土色,皮肤颜色呈暗黄色或黄绿色。尿常规检查可出现尿胆红素升高、尿胆原减少的情况,血液检查可出现直接胆红素与总胆红素的比值降低、血液碱性磷酸酶升高等情况。
2、肝细胞性黄疸:常是肝功能下降,导致胆红素的摄取、转换以及排泄异常造成,可表现为粪便颜色正常或变浅,皮肤颜色呈浅黄至深黄色。尿常规检查可出现尿胆红素阳性、尿胆原阴性或阳性,血液检查可出现直接胆红素和间接胆红素升高、转氨酶升高等情况,常伴有肝功能减退、乏力、食欲下降、肝脏增大等表现。
3、溶血性黄疸:是体内大量溶血、红细胞破坏增加导致,皮肤常呈浅黄色,粪便颜色加深。实验室检查常会出现贫血、网织红细胞增多、血液直接胆红素与总胆红素的比值升高,以及尿胆原明显升高等情况,常伴有脾大。
临床上常通过直接胆红素与总胆红素的比值鉴别这三种黄疸,结合根据患者的临床表现及实验室检查,可明确诊断。若出现相关症状,需及时到医院就诊,由医生根据检查以及体征进行判断,避免延误病情。
黄疸指数正常值范围
1、正常血清总胆红素含量在17.1mol/L(1.0毫克%)以下,当超过34.2mol/L(2毫克%)时,临床上出现黄疸称显性黄疸。若血胆红素的浓度已超过正常范围(17.1mol/L~34.2mol/L),而临床上未表现出黄疸,称为隐性黄疸。
2、轻度黄疸:34.3mol/L~85.5mol/L;中度黄疸:85.6~171mol/L;重度黄疸:172~684mol/L;大于685mol/L为特重型黄疸。
黄疸一般多长时间消退
1、生理性黄疸:生理性黄疸多发于新生儿,是成长过程中的一种正常生理现象,主要是由于体内胆红素浓度过高而导致的,一般无须特殊治疗,7到14天可自行消退。但如果黄疸症状较严重,建议及时咨询医生进行医治。
2、母乳性黄疸:母乳性黄疸主要发生在以母乳喂养为主的新生儿身上,一般2到3个月可以消退。母乳性黄疸不会对新生儿成长发育、肝脏系统等造成损伤,一般无须特殊治疗,可以采取少食多餐的哺乳方式。但如果检查血清胆红素超过15mg/dl,需及时停止母乳喂养。
3、病理性黄疸:病理性黄疸产生的原因较多,一般无法自行消退,需要去医院进行检查明确病因并对症治疗。恢复时间与恢复情况因人而异。