老年贫血病因

造血功能衰退

人的血液成分是在不断更新的，红细胞大约能活100多天，白细胞只能活几天、十几天。血细胞更新换代的任务主要靠骨髓的造血功能来完成。人的造血功能也随着人的老化在衰退，骨髓中能造血的红骨髓逐渐退化为不能造血的黄骨髓，到80岁时仅为壮年期的30%。

造血原料不足

由于老年人牙齿咀嚼不力、胃肠消化欠佳，造成营养不良，造血所需的蛋白质、铁、叶酸、维生素B12等原材料就会缺乏。

生血因子减少

胃老化，胃分泌的内因子不足，影响维生素B12吸收;老人睾丸素分泌减少，红细胞生成素随之下降，导致血红蛋白不足，都会导致贫血。

抑制因素增加

老人接受的环境污染增加，特别是老人病多，用药亦多，而不少药物都有抑制造血的副作用。最容易引起造血障碍的药物有细胞毒药物，抗菌素特别是氯(合)霉素、解热镇痛药、抗惊厥、抗糖尿病、抗甲状腺药、抗肿瘤药和免疫抑制剂等。

血液破坏加速

免疫器官衰退，免疫功能失调，失去自我识别能力，往往把自身正常的血细胞当成异己，加以破坏，结果造成自身免疫性溶血性贫血。

潜伏隐匿出血

消化性溃疡、溃疡性结肠炎及胃肠息肉、癌瘤的隐匿性失血;肾病的隐性血尿;老年女性的子宫、宫颈病变的少量失血等都可能是引起老年人贫血的原因。

症状

神经系统

头昏、耳鸣、头痛、失眠、多梦、记忆减退、注意力不集中等，乃是贫血缺氧导致神经组织损害所致常见的症状。小儿贫血时可哭闹不安、躁动甚至影响智力发育。

皮肤黏膜

苍白是贫血时皮肤、黏膜的主要表现。贫血时机体通过神经体液调节进行有效血容量重新分配，相对次要脏器如皮肤、黏膜则供血减少；另外，由于单位容积血液内红细胞和血红蛋白含量减少，也会引起皮肤、黏膜颜色变淡。粗糙、缺少光泽甚至形成溃疡是贫血时皮肤、黏膜的另一类表现，可能还与贫血的原发病有关。溶血性贫血，特别是血管外溶血性贫血，可引起皮肤、黏膜黄染。

呼吸循环系统

贫血时红细胞内合成较多的二磷酸甘油酸，以降低血红蛋白对氧的亲和力，使氧解离曲线右移，组织获得更多的氧。气急或呼吸困难，大都是由于呼吸中枢低氧或高碳酸血症所致。故轻度贫血无明显表现，仅活动后引起呼吸加快加深并有心悸、心率加快。贫血愈重，活动量愈大，症状愈明显。重度贫血时，即使平静状态也可能有气短甚至端坐呼吸。长期贫血，心脏超负荷工作且供氧不足，会导致贫血性心脏病，此时不仅有心率变化，还可有心律失常和心功能不全。

消化系统

贫血时消化腺分泌减少甚至腺体萎缩，进而导致消化功能减低、消化不良，出现腹部胀满、食欲减低、大便规律和性状的改变等。长期慢性溶血可合并胆道结石和脾大。缺铁性贫血可有吞咽异物感或异嗜症。巨幼细胞贫血或恶性贫血可引起舌炎、舌萎缩、牛肉舌、镜面舌等。

危害

1、由于老年人的骨髓内造血组织的减少，因此造血功能就会下降；雄性激素分泌减少，从而导致促红细胞生成素减少，所以使红细胞和血红蛋白降低。

2、因为老年人各脏器的老化，胃壁细胞的萎缩，胃酸和内因子分泌不足，就很易造成维生素B12、叶酸、铁等造血原料的缺乏。再加上老年人的食欲下降、偏食，也很容易造成营养缺乏，因此就会出现我们常见的贫血症。

治疗方法

注意饮食结构

不能只吃素。由于老年人往往患有如高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病，所以日常饮食中往往刻意限制肉类的摄入。但是富含铁和维生素B12的食物主要是鱼、肉、蛋、动物肝脏等的动物性食物，也比较容易在肠道中被吸收。植物性食物虽然也含有少量的铁，但在肠道内吸收率较低。可以吃一些瘦肉，如果怕塞牙可以吃点带肉馅的食物，或者肉松、肉泥，量控制在一天一两即可。

戒掉喝浓茶的习惯

不少老年人喜欢喝浓茶，茶不离手，有时甚至把茶叶嚼碎了咽进去。但茶叶中所含的单宁酸会和铁形成复合物，严重影响铁在肠道中的吸收，如果是缺铁性贫血者就更不能喝茶，以免加重贫血。喜欢喝茶的人，可以把喝茶的时间调整到两顿饭之间，并且把茶水泡得淡一些。

适当运动

积极参加体育锻炼，增强食欲，避免偏食挑食。

晒太阳

多晒太阳多晒太阳可促进体内红细胞的生成。

泡温泉

适用用温水泡澡，促进血液循环。

日常护理

轻度贫血患者，可以从事正常工作，但应避免中、重度体力劳动。中度贫血患者有计划地适量活动，参加部分轻体力劳动，如轻度家务活，生活可基本自理。重度贫血患者，以卧床休息为主，限制活动范围，防晕厥，避免情绪激动，协助部分生活护理。极重度贫血患者，绝卧对床休息，视呼吸状况给予间断吸氧，做好生活护理。

预防方法

1、积极治疗原发性疾病，消除失血原因；

2、及时补充铁剂、维生素B12、叶酸及优质蛋白；

3、进行适当的体育锻炼，增加机体氧耗量，延缓造血机能老化。

食疗方法

补血食物

我们都知道，我国传统的补血食物主要是以中药为主，其中阿胶是最好的补血食品，其他的例如人参、当归、红枣、熟地、白芍、黄芪、枸杞等均用于调理补气血，丹参、当归、川芎、丹皮、三七、香附还可以活血化瘀。在日常生活中，最常用补血方法是将中药和肉类炖补，如用老鸭、老鸡、排骨与中药搭配在一起食用具有很好改善血虚的作用。

补血水果

老年人贫血应该常吃鲜枣、杏仁、橘子、西红柿、椰子、金橘、香蕉、木瓜、桃子、柚子、梨子、芒果、荔枝、枇杷、蒲萄、樱桃、桂圆等。这些水果含有丰富的铁元素，可以起到补血的作用。由于老年人的消化能力不是很好，那么小编建议大家可以将新鲜的水果去核榨成汁再给老人们食用，这样有助于消化吸收。

药膳食疗

红枣党参炖鸡：鲜活母鸡肉300克切细，入调料，红枣10个浸泡后加适量水，与党参30克共煮至鸡肉熟后食。功能健脾补血。主治老年性贫血。

红枣粥：红枣20个浸泡后去核，加适量水，与糯米100克共煮粥食。功能健脾，养胃，补血。主治老年性贫血；症见食少，气虚乏力，头晕。

红枣黑木耳饮：红枣15个、干黑木耳15克以温水泡发，加冰糖、适量水共蒸煮1小时食。功能健脾补血。主治老年性贫血；症见头晕，心悸，失眠健忘。

红枣煲鸡蛋：红枣20个去核，加水煎30分钟，入鸡蛋1个、红糖适量煮煮熟食。功能健脾补血。主治老年性贫血；症见头晕，健忘，失眠。

参枣汤：人参5克，红枣10个，同加适量水浸泡，小火久煎后服。功能益气补血，安神增智。主治老年性贫血；症见头晕，心悸，失眠，健忘，疲倦乏力，面色苍白。

桂莲枣粥：龙眼（桂圆）肉15克，莲子肉30克，红枣5个，糯米100克，同加适量水共煮粥食。功能健脾补血，养心安神。主治老年性贫血；症见头晕心悸失眠健忘，疲倦乏力。

猪血煮菠菜：猪血100克入沸水中略煮，捞出切小块，入菠菜150克，加适量水共煮汤，调味食。功能补血。主治老年性贫血。

猪肝菜汤：菠菜150克切细，加适量水略煮后，入猪肝片100克煮熟食。功能养肝补血。主治老年性贫血；症见头晕眼花，心悸等。